刘先利，刘寨华，刘思鸿，张华敏△

(1.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700;2.中国中医科学院中医药信息研究所，北京 100700)

邪伏膜原源流考*

刘先利1，刘寨华1，刘思鸿2，张华敏2△

(1.中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700;2.中国中医科学院中医药信息研究所，北京 100700)

邪伏膜原;名词术语;源流考证

邪伏膜原之说为明代温病学家吴又可首次提出并确立，追其理论渊源可上溯到《黄帝内经》(以下简称《内经》)。虽然历代对膜原的认识不尽相同，但基本围绕《内经》的论述展开，鲜有实质性突破。吴又可结合疫气致病传变特点及临床经验，挖掘先贤对膜原的认识，提出邪伏膜原，并对邪伏膜原的病位、症状、体征、传变特点、治疗等进行了系统论述，其体系完整，得到后世众多医家推崇，使邪伏膜原理论不断深化。本文通过对邪伏膜原这一名词术语的理论文献进行了归纳整理考证，理其脉络，溯其源流，为中医诊疗体系和温病的临床研究提供文献依据。

1 “膜原”“募原”互通

研究膜原理论必须首先明确“膜原”“募原”的关系。先秦时期成书的《内经》，在《灵枢》中有2篇提到“募原”一词［1］，在《素问》中“募原”、“膜原”2个词都有出现［2］。其中，《素问·疟论》与《灵枢·岁露论》均是“内薄于五脏，横连募原”。“募原”在《灵枢·百病始生》再次出现，“留而不去，传舍于肠胃之外，募原之间”，所以在《灵枢》中只使用了“募原”一词。在《素问·举痛论》中还2次出现“膜原”一词:“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛……寒气客于小肠膜原之间，络血之中……故宿昔而成积矣。