姜　华　张馨予

1.云南省弥勒市人民医院，云南　弥勒　652399；2.四川大学华西医学院，四川　成都　610091



以肢体抽动为首发表现的胼胝体压部脑炎1例报道

姜华1张馨予2

1.云南省弥勒市人民医院，云南弥勒652399；2.四川大学华西医学院，四川成都610091

【摘要】目的：回顾分析1例以肢体抽动为首发表现的胼胝体压部脑炎患者临床资料，为该病的鉴别和诊断提供参考资料。方法：对1例出现反复肢体抽动的女性患者的临床表现和头颅MRI平扫结果、脑电图及脑脊液常规及生化化验结果进行分析。结果：患者首发症状为单侧肢体反复抽动，之后发展为四肢抽动，主要症状为发热、抽搐及意识障碍，入院首日头颅MRI平扫显示T1WI/FLAIR/DWI呈高信号，ADC值减低，入院4d后意识清楚，治疗后恢复正常，DWI呈低信号，双下肢肌力恢复至5级,12d后复查头颅MRI异常信号消失。结论：以肢体抽动为首发表现的胼胝体压部脑炎,在病因、临床表现、MRI信号特点方面均具有特征表现。

【关键词】胼胝体压部脑炎；神经系统疾病；MRI

MERS又称可疑性胼胝体压部病变综合症，是一种临床症状相对轻微的脑炎或脑病，以MRI检测发现胼胝体压部可见长T1WI.T2TW信号、DWI序列高信号，无强化可逆性的病灶为特点，是一种病因不明的非特异性脑炎[1-2]。其诊断标准为：①轻微的中枢神经系统症状；如癫痫发作、轻度意识障碍；②特征性影像学病灶；头颅MRI发现胼胝体压部可见长约T1WI/T2TW信号、DWI序列高信号，无强化；③1个月内完全缓解，呈可逆性良性病程。

1资料与方法

1.1病例资料患者女性，未婚，20岁，因畏寒、发热2d，反复肢体抽动6h于2016年1月28日入院。……