邓国华　陈真

(常州市第一人民医院肿瘤科　江苏　常州　213003)



术前血清中性粒细胞水平在肾透明细胞癌预后中的意义

邓国华陈真

(常州市第一人民医院肿瘤科江苏常州213003)

肾癌是最常见的成人恶性肿瘤之一，相对于其他泌尿系统肿瘤，肾癌致死率较高。美国的一项调查研究显示，每年有58000例新发肾癌患者，每年有将近13000例患者死于肾癌。随着诊断水平的不断提高，肾癌患者常常在早中期即能被明确诊断。对于早中期局限性肾癌患者，手术切除是公认的可能治愈肾癌的方法，但术后随访仍有20%-30%的复发。

为了更好的个体化治疗，为每一个病人制定更好的术后辅助治疗、康复治疗方案，我们需要一个有效的、客观的预后评估方法，用来更好地预测患者的术后生存情况。研究证实，肿瘤相关的炎症反应，破坏人体的免疫系统，改变肿瘤周围微环境，促进肿瘤的生长和转移，进而负面影响肿瘤患者的预后[4-5]。中性粒细胞是最主要的炎症相关细胞之一，反映了机体的炎症状况，我们尝试明确其与肾癌预后的联系。本文中，我们着眼于肾癌中最常见的肾透明细胞癌(Clear Cell Renal Cell Carcinoma，CCRCC)，探讨术前血清中性粒细胞数目在CCRCC患者预后中的价值。

1.材料和方法

1.1 资料 我们的研究对象是142例常州一院2007-2010年行手术切除的CCRCC患者。每例患者均有完整的临床病理数据：年龄，性别，TNM分期，肿瘤坏死和脉管侵犯情况。TNM分期参照2010版AJCC分期标准。肿瘤坏死定义为微观凝固性坏死。脉管侵犯定义为肿瘤细胞侵犯血管或者淋巴管，但并未侵犯肌层。……