等比重0.5%盐酸布吡卡因注射液在产科手术麻醉中的临床应用

布吡卡因注射液是临床手术中应用率较高的中长效酰胺类麻药剂，但此类麻醉药物如果在剂量的使用、浓度的调制或比重方面使用不当，有可能造成人体脊髓相关神经系统损伤，甚至出现呼吸抑制等不良反应现象。本次研究选取我院2014年5月～2015年2月进行剖宫产手术的90例患者，硬膜外麻醉应用常规2%盐酸利多卡因注射液与等比重0.5%盐酸布吡卡因注射液蛛网膜下腔注射进行对比分析，观察麻醉效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年5月～2015年2月收治的90例剖宫产产妇作为研究对象，采取随机抽样法分为观察组和对照组，其中观察组45例，年龄20～37岁，平均年龄(26.16±3.32)岁。对照组45例，年龄19～38岁，平均年龄(27.42±2.92)岁。所有产妇身体状况良好，ASA分级1-2级，所有产妇均有剖宫产指征或产妇主动要求行剖宫产，且无椎管内麻醉禁忌。两组产妇临床常规检查均为正常，通过产妇平均年龄与健康状况等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

两组产妇入手术室后均给予开放静脉通道，输入乳酸钠林格注射液200-300ml，测量基础血压、心率，血氧饱和度。病人采取左侧卧位，于L3、4间隙穿刺成功后，针面开口均向头侧。

观察组见脑脊液溢出后，给予0.75%盐酸布吡卡因注射液2ml+脑脊液1ml稀释至3ml，配制成0.5%盐酸布吡卡因注射液，将此等比重液向蛛网膜下腔注入1.5～2ml，注射速度约为5秒/ml，注射完成后给予硬膜外置管，便于术后病人自控镇痛(PCEA)。改……