洪燕珠，李丽丽，周海虹，朱红梅

(厦门大学医学院，厦门 361005)

柴郁地仙方治疗围绝经期抑郁症体会*

洪燕珠，李丽丽，周海虹，朱红梅△

(厦门大学医学院，厦门 361005)

围绝经期抑郁症的发病基础是肾虚精血亏少，七情过极是诱因，病程中多表现为肝郁气滞、痰瘀交阻、闭塞脑窍。肾虚肝郁又常累及心脾二脏，故以补肾疏肝、化痰祛瘀、补益心脾立法，自拟柴郁地仙方治疗本病取得良好效果。从实验及临床研究结果来看，补肾疏肝、化痰祛瘀、补益心脾这种多脏腑整体调治，虚实兼顾治疗围绝经期抑郁症的思路较有效，且值得进一步推广和深入探讨。

围绝经期;抑郁症;柴郁地仙方

围绝经期抑郁症特指初次发病于围绝经期，以焦虑不安和情绪低落为主要症状的疾病，属于情感性精神障碍［1］，严重影响妇女的生活质量。目前该病的治疗主要通过激素替代和抗抑郁治疗，西药治疗虽然在短期内能改善症状，但其产生的毒副作用不容忽视，且患者依从性较差。中医药治疗本病具有一定的优势，笔者以自拟柴郁地仙方治疗本病取得良好疗效。

1 围绝经期抑郁症临床表现与病机特点

围绝经期抑郁症的临床表现可分为两个方面，一是生理异常:表现为潮热汗出、失眠健忘、精神倦怠、耳鸣心悸、腰背酸痛等。二是精神异常:表现为情绪抑郁，焦虑不安，烦躁易怒，敏感多疑，甚至常出现消极厌世观念和自伤行为。

围绝经期抑郁症的发病因素尚未完全阐明，但多数研究已认为神经内分泌失调和单胺内递质的变化是抑郁症的主要致病因素［2］。……