王 雷，兰 艳，彭 星，王振兴，王 飞

（成都中医药大学临床医学院，成都 610075）

塞流、澄源、复旧在鼻衄中的运用

王 雷，兰 艳，彭 星，王振兴，王 飞△

（成都中医药大学临床医学院，成都 610075）

鼻衄是鼻科多发病和急重症，其治疗学内容弥足丰富，但对鼻衄一病尚缺乏完整、规范的辨治思路。笔者结合明代医家方约之的治崩三法和鼻衄的临床证治经验，指出“塞流”“澄源”“复旧”亦是治疗鼻衄的基本治则和根本大法，也是鼻衄一病的完整辨治思路。塞流即截流止血、固摄精微，澄源即辨证审因、澄本清源，复旧即调和阴阳、通畅元真。临床施治当在辨证论治与整体观指导下，灵活运用此三法，出血期治疗以“塞流为主，澄源为要”，血止后治疗以“澄源为主，复旧为要”。

鼻衄；塞流；澄源；复旧；治崩三法

鼻衄是鼻科多发病和急重症，其治疗学内容弥足丰富。如程自强［1］根据患者的病情从五脏论治；李娜［2］等在介绍熊大经运用“鼻五度辨证⁃血度”治疗鼻衄的经验时，指出熊大经认为利特尔区黏膜为血度，内应于心，心主血，而临床上鼻中隔利特尔区出血最多发，遂以清心泻火、凉血止血为治则，从心论治；牛文剑［3］等初步探讨了鼻衄与气象、季节的相关性；鲜小龙［4］则结合四时之气因时制宜、化繁就简，按四时分型从“春之鼻衄”、“夏之鼻衄”、“秋冬之鼻衄”论治。笔者认为，医家们对鼻衄一病虽提出临床上的一些验之有效的治疗方法，但尚未总结出完整、规范的辨治思路。笔者结合明代医家方约之的治崩三法和鼻衄的临床证治经验，指出“塞流”“澄源”“复旧”是治疗鼻衄的基本治则和根本大法，也是鼻衄一病的完整辨治思路。……