项正兵　屈新辉　谢旭芳　吴晓牧

江西省人民医院神经内科　江西省神经病学研究所　南昌　330006



原发性癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特点

项正兵屈新辉谢旭芳吴晓牧△

江西省人民医院神经内科江西省神经病学研究所南昌330006

【摘要】目的探讨原发性癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点。方法回顾性分析2007-06-2014-06在我院确诊的16例原发性癫痫合并OSAHS患者的临床资料(包括病史、多导睡眠脑电图及治疗随访)。结果癫痫形式表现为全面强直阵挛发作13例，部分性发作3例，其中夜间发作11例，白天发作5例；多导睡眠脑电图(polysomnography，PSG)显示均为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，其中重度9例，中度4例，轻度3例。所有患者经抗癫痫药物治疗及OSAHS的指导性治疗。其中4例癫痫伴重度OSAHS经单纯药物治疗仍反复发作，联合丙戊酸钠和经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗，随访0.5～3 a，发作频率减少3例，发作停止1例。结论原发性癫痫合并OSAHS一般以中老年男性多见,癫痫类型以夜间全面强直阵挛性发作为主,对于单纯抗癫痫药物治疗不佳者，药物联合CPAP治疗可取得明显效果。

【关键词】原发性癫痫；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；临床特点

癫痫是多种病因引起的脑部神经元突发异常放电导致中枢神经系统短暂功能失常的综合性疾病。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患，表现为睡眠状态中反复发生上气道阻塞，伴间断的低氧血症和睡眠结构紊乱，由于发病率高且可引起多种并发症而受到人们的重视。……