钟礼伦　佃泽钿　邱晓岚　王　贤　彭颖君

广州中医药大学第三临床医学院，广东　广州　510405



瓜蒌桂枝汤加减治疗儿童手足抽搐症一则

钟礼伦佃泽钿邱晓岚王贤彭颖君

广州中医药大学第三临床医学院，广东广州510405

【摘要】瓜蒌桂枝汤出自张仲景的《金匮要略》，方由瓜楼根、桂枝、芍药、甘草、生姜和大枣组成，主治外有风邪，兼津液不足所致的痉病。笔者跟师见习，临床上加减运用瓜蒌桂枝汤治疗小儿手足抽搐症，取得较佳疗效。

【关键词】小儿手足抽搐；瓜蒌桂枝汤；临床体会

儿童多组肌群不自觉的运动抽动或发声抽动，伴有情绪的变化，称为“儿童多发性抽动症”，中医上无此病名，但属于痉病，慢惊风和肝风证等疾病的范畴。

张景岳在《景岳全书》中认为痉病是因阴虚精血亏损所致，“凡属阴虚血少之辈，不能养营筋脉，以致搐挛僵仆者，皆是此证”。临床上多用中药或其他辅助疗法治疗。笔者跟师得见以瓜蒌桂枝汤加减治疗儿童手足不自觉抽搐一则，取得明显疗效，现报道如下。

1病历资料

患者陈某，男,11岁, 于2015年8月10日初诊。诉手足不自觉抽搐，频频摇头，眨眼，大拇指不自觉贴近手心，在深呼吸时发出特殊哮鸣音，间断发作，伴面色萎黄乏力懒言,食少纳呆，大便稀塘，舌红,苔黄白, 脉滑 。曾用西药镇静剂与补钙剂治疗无效。证属脾虚痰阻经脉，土虚木亢引动肝风，导致手足抽搐。治疗当健脾化痰，息风止痉。方用瓜蒌桂枝汤加减:天花粉20g,钩藤12g，桂枝9g,赤芍10g,法半夏6g,枳实6g,炒麦芽15g,生姜3片, 大枣5 枚，甘草3g。……