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活血化瘀法治疗急性胰腺炎研究概况*

2016-01-30张东玲杨国红

中国中医急症 2016年9期

张东玲杨国红

(1.河南中医药大学,河南 郑州450000;2.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州450000)

活血化瘀法治疗急性胰腺炎研究概况*

张东玲1杨国红2△

(1.河南中医药大学,河南郑州450000;2.河南中医药大学第一附属医院,河南郑州450000)

通过查阅近5年文献,对有关活血化瘀法治疗急性胰腺炎(AP)的理论研究及临床应用进行综述。活血化瘀法治疗AP有助于缓解临床症状、减少并发症,改善预后,提高临床有效率等。活血化瘀法治疗AP的作用机制为改善胰腺微循环障碍;抑制炎症介质释放、拮抗炎症介质;保护肠黏膜屏障,阻止细菌移位。但其作用机制研究尚有不足,有待进一步研究。

急性胰腺炎活血化瘀微循环障碍

急性胰腺炎(AP)是消化系统的危重疾病,具有发病急、进展快、死亡率高的特点。胰腺的炎症反应诱发的全身炎症反应、微循环障碍参与了疾病的发生发展过程[1]。临床治疗的关键在于如何控制其发展,而活血化瘀法治疗AP经过长期临床实践,疗效得到肯定。本文就近5年来活血化瘀法治疗AP进行概述。

1 “瘀”贯穿AP发病过程的始终

AP是多种病因导致胰酶被激活,胰腺的自身消化、坏死,产生大量的致炎因子,形成瀑布样反应,导致全身炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征的发生[1]。而胰酶被激活后产生一系列病理生理过程均可引起胰腺的血管损伤、血管壁渗透性增高、微血栓形成造成胰腺微循环障碍,胰腺组织缺血、缺氧及坏死。AP时TXA2浓度上升而PGI2浓度下降,且其比值与胰腺血流量呈负相关[2]。……

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