康真真 郎雅丽 张丽萍

（浙江中医药大学，浙江　杭州310053）

·证治探讨·

从风论治前庭性偏头痛的思考

康真真 郎雅丽 张丽萍△

（浙江中医药大学，浙江杭州310053）

现代中医学者多将前庭性偏头痛归于“头风”“眩晕”及“头痛”范畴。笔者认为本病的发生发展与风邪致病密切相关，从风论治，祛邪扶正，对前庭性偏头痛的预防及治疗有重要的临床意义。

前庭性偏头痛头风从风论治辨证论治

前庭性偏头痛（VM）作为一类特殊的临床综合征，曾被称为偏头痛关联性眩晕/头晕、偏头痛相关性前庭病、偏头痛性眩晕，是最常见的前庭疾病之一，在头晕门诊患者中高达11%［1］，其年患病率高达3.2%［2］。临床表现为偏头痛与反复发作性的异质性前庭性眩晕及头部活动诱发的头晕伴恶心，可伴随畏光、畏声和视觉先兆等症状，症状的严重程度必须为中重度，急性发作的持续时间必须在5 min至72 h内。目前该疾病主要根据临床症状诊断，发病机制尚不十分明确，故西医治疗方案与偏头痛治疗无明显差异，故疗效不十分显著，大多数是在前庭性偏头痛急性发作时进行阻断性治疗，不能有效的降低发作频率或脱离药物治疗。

随着对VM临床表现的深入认识，中医学多将其归于“头风”“眩晕”及“头痛”范畴，结合历代医家对头风的认识及现代学者对前庭性偏头痛的深入探究，风邪致病与前庭性偏头痛的发生发展密切相关，临床上从此角度论治该病，收效亦多。

1　从风论治与前庭性偏头痛理论探讨

“风”原意指自然界的气候现象之一，中医学将具有善行多变、动摇不定等空气流动之风特性的致病邪气，取类比象命名为“风邪”，且又根据产生不同分为“外风”和“内风”。……