钱赟达 指导 郑红斌

（浙江中医药大学，浙江　杭州310053）

·薪火传承·

郑红斌教授辨治肠易激综合征经验

钱赟达 指导 郑红斌

（浙江中医药大学，浙江杭州310053）

总结郑红斌教授中医诊治肠易激综合征（IBS）经验，分析其对本病中医病因病机的认识，以及临证辨治经验和诊疗特色，重点对肝郁脾虚、上热下寒、脾虚湿滞、脾肾阳虚证型治疗，并对升阳止泻、健运脾胃、活血化瘀、舒畅情志等临证用药特色进行探讨，旨在提高本病中医治疗效果。

肠易激综合征辨证施治学术经验

郑红斌教授为浙江中医药大学基础医学院院长、硕博士生导师，早年师从于上海中医药大学已故著名脾胃病专家马贵同教授，毕业后回浙江从事中医教学、科研与临床工作，二十余年来在中医脾胃病诊治方面积累了较丰富经验。笔者有幸投师其门下，侍诊左右，感悟较多，不揣浅陋，就其论治肠易激综合征的经验进行总结，以飨同道。

1　病因病机

肠易激综合征是临床上常见的一组以腹痛、腹胀伴排便习惯改变，粪便性状异常，且以腹泻为主要临床表现的胃肠道功能紊乱性疾病［1］。本病发生多以中、青年人为主，且女性多于男性［2］，患病率约为3%～25%［3］，是胃肠门诊的常见病多发病。本病属中医学“泄泻”“腹痛”等范畴，病变部位在肠，病因可为外感邪气、情志失调、饮食不节、素体脾虚或年老体弱，而病机多与脾胃、肝、肾功能失常相关。郑红斌教授认为，本病发生与肝气郁结，肝失疏泄，肝气横逆乘脾，以及脾失健运，湿从中生，内湿停滞关系密切，如病变日久则可致脾阳不足，肾阳虚损，而致脾肾阳虚之证。……