（中日友好医院，北京100029）

·薪火传承·

阎小萍教授辨治风湿病发热的临床经验*

金笛儿 指导 阎小萍△

（中日友好医院，北京100029）

本文总结阎小萍教授治疗风湿病发热的经验。风湿病发热的病因病机可分外感内伤，要注意外感内伤并存和内生痰饮、瘀血、湿浊导致发热的情况。其辨证论治，先定病位、病性，再辨病机，依有无表证使用伤寒六经辨证或温病的卫气营血辨证。最后结合3个验案来具体分析阎老师治疗风湿病发热的经验。

风湿病发热中医阎小萍

阎小萍教授是全国第4批名老中医药专家学术继承工作指导老师，是中医治疗风湿病的名家，在风湿病诊疗方面学验颇丰，临床中发热是风湿免疫类疾病最常见的症状之一，即可见于系统性红斑狼疮、皮肌炎等系统性疾病，也可见于类风湿关节炎、反应性关节炎、风湿热等炎性关节病，有时疾病活动的伴随症状，有时就是疾病的主症，比如成人斯蒂尔病。风湿病的发热常常顽固难以处理，阎老师在多年的临床实践中逐渐形成了一套辨治风湿病发热的诊疗经验，常常能获得良效。本人在跟师学习的过程中受益良多，现就阎老师治疗风湿免疫病发热的经验做一初步总结。

1　风湿病发热的病因病机特点

风湿病发热的病因病机复杂，阎老师在临床中将其常见病因归纳为外感、内伤。外感发热一般有明确的诱因，起病较急，有明确的恶寒、咽痛、流涕等肺卫受邪的症状。内伤发热一般起病较缓，恶寒等表证不明显，热势缠绵不愈。……