王 岩（白城医学高等专科学校，吉林 白城 137000）



抗菌药物的临床不合理应用

王 岩
（白城医学高等专科学校，吉林 白城 137000）

抗菌药物；临床；不合理应用

临床实践中，临床医师不合理滥用抗菌药物现象时常出现，大量耐药菌株的出现，不利于临床医师合理选择和应用抗菌药物。尤其是社区居民缺乏对抗菌药物的正确认识，盲目自行购买药物进行自我治疗。尽管抗菌药物被列为处方药，但药店随意买卖现象特别严重，这是造成滥用抗菌药物的一个社会问题。为此，笔者结合药学服务实践和文献［1-3］，总结分析临床医师常见的不合理应用抗菌药物现象，以便更好地指导临床合理用药。

1　抗菌药物的不合理选择

1.1不重视细菌药物敏感性变迁。正确选择抗菌药物治疗感染性疾病的关键在于病原学检查和药物敏感试验。但是细菌对药物的敏感性会发生一定的变化，如果临床医师只是习惯应用几种抗菌药物，不重视耐药性和感染程度，不做药物敏感试验而只是根据经验和习惯来选择抗菌药物，患者不仅不能得到很好的治疗，还会出现严重的并发症发生。

1.2无指征用药。医师如果不了解抗菌药物的发展，不掌握抗菌药物新特药的特点和同类抗菌药物的不同作用，不能准确掌握用药指征，导致在抗菌药物选择针对性不强或根本无用药指征。临床实践中，应掌握不同抗生素的抗菌谱，考虑细菌对药物的耐药性及其各类药物的吸收、分布、排泄等特性，来合理选择抗菌药物。……