洪莲花　金宝玉*　郭辉玲（吉林延吉延边眼耳鼻喉科医院眼科，吉林 延吉 133000）



青光眼白内障联合术后全身用糖皮质激素致中心性浆液性脉络膜视网膜病变2例

洪莲花金宝玉*郭辉玲
（吉林延吉延边眼耳鼻喉科医院眼科，吉林 延吉 133000）

青光眼；白内障；糖皮质激素；中心性浆液性脉络膜视网膜病变

因全身及眼病应用糖皮质激素后诱发中心性浆液性脉络膜视网膜病变的文献零星可见。最近延边眼耳鼻喉科医院也遇到了2例全身用糖皮质激素后引起中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病例，报道如下。

1　临床资料

例1：患者女性，61岁。该患因“双眼间断性充血胀痛2年，左眼失明1年，右眼视物不清加重3周”到我院就诊，门诊以双眼闭角型青光眼，双眼年龄相关性白内障介绍入院。既往史：无特殊。入院查：视力：右眼：0.12（不能矫正）左眼：无光感，眼压：右眼：42 mm Hg，左眼：68 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），双眼结膜混合性充血，角膜上皮雾状水肿，后弹力层皱褶，双眼前房极浅，瞳孔散大，右眼直径约5.0 mm，对光反射微弱，左眼约7.0 mm，对光反射消失，虹膜部分后粘连，双眼晶状体皮质弥漫性混浊，眼底窥不清。视野检查：右眼视野正常，视敏度下降。眼轴长度：右眼：19.44 mm左眼：19.12 mm，测定人工晶状体度数右眼为33.0 D。B超：双眼玻璃体未见明显混浊，网膜平伏。入院后20%甘露醇250 mL 日2次静点，氯化钾一次0.5 g日3次口服，毛果芸香碱滴眼液日四次滴眼，噻吗洛尔滴眼液日二次滴眼等药物降眼压治疗后眼压降至右眼：13 mm Hg左眼：44 mm Hg，于2014年4月17日在局麻下行右眼青光眼白内障联合术手术过程顺利。……