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少阳病与感染性多脏器功能障碍综合征*

2016-01-29王博超王东强张万祥李志军天津中医药大学天津30093天津市第一中心医院天津3009

中国中医急症 2016年4期
关键词:症状

王博超 王东强 张万祥 李志军△(.天津中医药大学,天津 30093;.天津市第一中心医院,天津 3009)



少阳病与感染性多脏器功能障碍综合征*

王博超1王东强2张万祥2李志军2△
(1.天津中医药大学,天津300193;2.天津市第一中心医院,天津300192)

【摘要】多脏器功能障碍综合征(MODS)是常由重症感染引起,进而以炎性介质释放为始动因素,导致多脏器受损的临床综合征,对于MODS的治疗,目前西医方面仍以支持治疗为主,缺乏有效手段。而《伤寒论》中少阳病与其在病因、易得人群、病理机制、临床症状、治疗原则等多方面相似。因此将《伤寒论》中的少阳病与多脏器功能不全进行对比,进而将少阳病的治法引入到MODS的治疗中,可以为MODS的治疗引入新的思路。

【关键词】少阳病MODS小柴胡汤

MODS又称作多脏器功能障碍综合征,是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能失常以致衰竭的临床综合征,是危重病患者死亡的重要原因。衰竭的器官或系统包括心、肺、肾、肝、胃肠、外周循环、中枢神经、凝血功能等。其中MODS以革兰氏阴性菌感染诱发最为常见,尤以肺部感染居首位,占发病诱因中的73.1%[1],因此也可以说重症感染是MODS的一个重要的诱因。少阳病源于中医经典著作《伤寒论》,属于六经辨证中的一个证型,多由太阳病传来,或起病即为少阳病,乃因气血衰弱,邪气内入,与正气相搏于少阳经所致,以口苦、目眩、寒热往来、胸胁苦满、心烦多呕、默默不欲食为特征,常存在各个系统的兼证,如咳、心下悸、小便不利等,治疗以柴胡剂为主。……

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