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腹腔镜胃袖状切除术前及术后胃容积的测定方法及意义

2016-01-29综述孙晓东审校

中国微创外科杂志 2016年9期
关键词:腹腔镜效果方法

马 成 综述 孙晓东 审校

(浙江中医药大学第二临床医学院,杭州 310053)

·文献综述·

腹腔镜胃袖状切除术前及术后胃容积的测定方法及意义

马 成 综述 孙晓东*①审校

(浙江中医药大学第二临床医学院,杭州 310053)

腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)作为一种确定的、单独的治疗病态肥胖的手术方式,在减少体重指数(body mass index,BMI)、多余体重减少百分比(percent excess weight loss,%EWL)以及改善肥胖相关并发症等方面取得良好效果,但手术治疗肥胖症的机制仍不明确。作为一种限制性手术方式,LSG最重要的机制可能是减少胃的容积来限制食物的摄入。因此,测量胃的容积是实现术后最佳减重效果不可缺少的技术。目前测定胃容积方法主要有影像学测量法和术中直接测量法。影像学方法包括上消化道造影、CT三维重建、MRI和核素扫描测量。本文将LSG术前、术后胃容积的测定方法作一综述。

腹腔镜胃袖状切除术; 胃容积; 胃体积

目前,肥胖症成为全球流行的疾病。传统的治疗肥胖症的方法包括饮食控制、运动锻炼、中医中药疗法和减肥药物治疗等。虽然这些方法对部分轻度肥胖病人短期内产生减重效果,但难以取得满意和持久的减重效果。实践证明[1~3],减重手术是病态肥胖患者唯一长期有效的减重方法。减重手术不但可以长期有效地降低病态性肥胖患者的体重,而且可以大幅改善甚至缓解肥胖所产生的各种疾病与并发症。

目前常用于临床的减重手术方式主要分为以下三类:①限制摄入型,如腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG);……

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