脊柱后纵韧带骨化的基因学研究进展*
2016-01-29综述刘晓光审校
王 鹏 综述 刘晓光 滕 泽 审校
(北京大学第三医院骨科,北京 100083)
·文献综述·
脊柱后纵韧带骨化的基因学研究进展*
王 鹏 综述 刘晓光**滕 泽 审校
(北京大学第三医院骨科,北京 100083)
脊柱后纵韧带骨化的发生是由环境、基因等多因素造成的。随着基因学研究的深入,目前认为基因突变是诱发后纵韧带骨化的重要因素。尽管目前在后纵韧带骨化疾病的基因学研究方面取得了一定的进展,但是仍然还未有确切基因显示与后纵韧带骨化关系密切,后纵韧带骨化的发病机制还需要进一步的探索。
后纵韧带; 骨化; 基因学
后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)是椎旁韧带的病理性异位骨化疾病,脊髓和神经根的慢性受压可导致脊髓压迫症状及神经根病。OPLL疾病研究始于20世纪60年代,胸椎OPLL的发现较颈椎晚,直到1972年Nagashima[1]报道胸椎OPLL可以引起胸椎管狭窄症,胸椎OPLL才逐渐引起重视。OPLL疾病的基因学研究始于20世纪七八十年代,目前绝大部分研究成果来自日本学者。
由于OPLL的起病隐匿,发病进展缓慢,临床表现可以从无症状到严重压迫。该病主要发生在东北亚地区,日本流行病学调查[2]显示,该病的患病率为1.9%~4.3%,远远高于欧洲和美国地区的0.01%~1.7%。国内流行病学调查[3]显示,该病在中国北方地区颈肩痛患者中的发生率为0.44%~8.92%。Tsuji等[4]2016年报道的日本流行病学调查显示,男女的患病比率为2.7∶1,患病年龄主要是>40岁的人群。该病70%发生在颈椎,15%发生在胸椎[5]。OPLL在影像学的形态特征主要分为以下四型[6]:孤立型;节段型;连续型;混合型。O……
