李新艳 王宝磊 周爱娟（青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）



腹部手术后并发粘连性肠梗阻268例护理体会

李新艳 王宝磊 周爱娟
（青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300）

【摘要】目的 探讨腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床护理方法。方法 选取我院自2007年1月至2014年1月共收治腹部手术后发生粘连性肠梗阻268例，进行针对性的护理，统计患者的预后转归。结果 268例患者治疗痊愈187例，手术治疗81例，经过针对性的护理，死亡7例，病死率为2.6%，低于临床8%～13%的病死率。结论 腹部手术后发生粘连性肠梗阻应根据患者情况进行治疗，同时术后进行对症护理及预防护理，以保障患者的生命安全。

【关键词】术后并发症；粘连性肠梗阻；护理

腹部手术并发症中粘连性肠梗阻的比例较高。有研究发现［1］，约有90%的腹部外科手术患者出现肠道的粘连，在这其中40%的患者会进展为粘连性肠梗阻。粘连性肠梗阻的总病死率为8%～13%。选取我院2007年1月至2014年1月共收治的268例腹部手术后发生粘连性肠梗阻的患者进行了对症护理，其中7例死亡，占2.61%，较文献报道病死率低。因此，笔者认为腹部手术后进行对症护理及预防护理有着重要的临床意义，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组268例，男193例，女75例，年龄5个月～-81岁，平均年龄57.92岁。其中结肠癌行结肠切除术37例，上消化道出血行胃大部切除术152例，胃癌根治术行胃大部切除术39例，肠坏死行肠切除术40例。最短者在术后5 d，最长者在术后35年，多数在术后5 d～2个月。

1.2 发生原因：急性炎性反应，水肿，腹腔组织的创伤、缺血等因素，术前伴发有肠道的梗阻、穿孔、破裂者，术后发生粘连性肠梗阻的可能性更高。……