李冠峰

(山东省菏泽市牡丹区中医医院，274009)



中医序贯三联疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

李冠峰

(山东省菏泽市牡丹区中医医院，274009)

【关键词】三联疗法；椎动脉型颈椎病；疗效观察

椎动脉型颈椎病是中老年人较为常见的慢性疾病，在颈椎病中占20%左右[1]，发病率仅次于神经根型颈椎病。自2013年6月—2014年6月，对来我院诊治的83例椎动脉型颈椎病患者采用中医序贯三联疗法治疗，疗效满意，现将结果报道如下。

一般资料

83例全部为门诊患者，男37例，女46例；年龄27～65岁，平均43岁，病程10 d～1年。X线显示，颈曲变直或反张23例，钩椎关节不对称30例，动力位片示失稳增生30例。

诊断标准：参照1992年全国颈椎病专题座谈会提出的椎动脉型颈椎病的诊断标准[2]。①曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕；②旋颈试验(+)；③X线片显示阶段性不稳定和钩椎关节增生；④伴交感神经症状；⑤排除眼源性、耳源性眩晕；⑥排除椎动脉Ⅰ段和Ⅲ段供血不足、神经官能症与颅内肿瘤。

纳入标准：①符合椎动脉型颈椎病诊断标准者；②能积极配合完成临床观察者；③年龄不超过65岁。

排除标准：①年龄小于18岁或大于65岁者；②妊娠或哺乳期妇女；③合并心脑血管，肝肾造血系统严重原发病及精神病患者；④未按规定用药，无法判断疗效或已接受有关治疗影响观察者。

治疗方法

芪根丹夏汤口服，主要有黄芪30 g，葛根18 g，丹参30 g，川芎15 g，姜黄12 g，天麻12 g，钩藤12 g，半夏12 g，甘草6 g组成，每天1剂，水煎分2次服用，饭前服，10 d为1个疗程。

推拿治疗：①按揉松筋：患者仰卧于治疗床上，医生站在患者的一侧……