张　瑞　黄艳琴　李长生　冯　虹　孙柏旺

(东南大学附属中大医院眼科，江苏　南京　210009)



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原发性闭角型青光眼家族史患者早期行Nd：YAG激光周边虹膜切除的临床观察

张瑞黄艳琴1李长生2冯虹孙柏旺3

(东南大学附属中大医院眼科，江苏南京210009)

〔摘要〕目的观察原发性闭角型青光眼家族史患者早期行Nd：YAG激光周边虹膜切除的临床效果。方法收集有原发性闭角型青光眼家族史患者45例；完善检查后按照患者是否愿意接受Nd：YAG激光周边虹膜切除分为A、B两组，其中A组24例(40眼)在诊断明确后接受Nd：YAG激光周边虹膜切除，B组21例(36眼)在诊断明确后随诊观察。随诊时间6～27月，观察两组患者眼压、青光眼发作及视野缺损情况变化。结果A组在3、6、12、24个月眼压均值分别为(17.19±3.02)、(17.34±2.32)、(18.08±2.91)、(18.32±3.51)mmHg，B组在3、6、12、24个月眼压均值分别为(18.42±3.66)、(23.40±4.09)、(24.91±3.82)、(25.06±3.14)mmHg,A组眼压低于B组(P<0.05)；在随诊时间内A组3例(3眼)出现青光眼发作，B组8例(13眼)出现青光眼发作，二组之间比较有统计学差异(P=0.034 1)；A组3例(3眼)出现视野缺损进展，B组8例(14眼)出现视野缺损进展；二组之间比较有统计学意义(P=0.042 6)。结论闭角型青光眼家族史患者诊断明确后早期行Nd：YAG激光周边虹膜切除，可以有效控制眼压，减少青光眼发作及视野缺损进展，保护视功能。

〔关键词〕青光眼；闭角型；Nd：YAG激光；周边虹膜切除

1南京邮电大学信息材料与纳米技术研究院

2江苏省中西医结合医院眼科3东南大学化学化工学院

第一作者：张瑞(1974-),男，博士在读，主要从事眼科激光的临床及基础研究。

原发性闭角型青光眼在中国人数众多，有资料统计显示，至2020年中国原发性闭角型青光眼约有1009万人，约占世界原发性闭角型青光眼总人数的49%〔1〕。在东方人及亚洲人群中闭角型青光眼发病率约为白种人的10～15倍〔2〕。原发性闭角型青光眼有一定的遗传倾向，其发病有家族聚集性〔3〕。原发性闭角型青光眼家族史患者是青光眼的高危人群。本文收集有原发性闭角型青光眼家族史患者45例，完善检查后早期行Nd：YAG激光周边虹膜切除，观察其治疗及预防结果。……