张军杰 姚坤厚 华龙 陈江涛 王晨宇

肝硬化门静脉高压症患者行脾大部切除术治疗的远期疗效观察

张军杰 姚坤厚 华龙 陈江涛 王晨宇

目的观察肝硬化门静脉高压症患者行脾大部切除术治疗的远期临床效果。方法69例肝硬化门静脉高压症患者,均行脾大部切除术治疗,观察患者的远期疗效。结果4年内,6例患者死亡,生存率为91.30%;11年内,21例患者死亡,生存率为69.57%。术后4、11年白细胞和血小板计数升高例数相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。术后4年,52例患者血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、Tuftsin水平与治疗前无明显变化。术后11年,11例患者血清IgA、IgM、IgG、Tuftsin水平与治疗前无明显变化。结论对于肝硬化门静脉高压症患者行脾大部切除术治疗效果明显,能有效减少出血量,保留脾免疫功能,减少远期出血量,临床可推广应用。

肝硬化门静脉高压症；脾大部切除术；远期效果

门静脉高压症是门静脉压力持久增高引起的疾病,多由肝硬化引发,是临床较常见的一种疾病［1］。食管静脉曲张破裂出血是导致患者死亡的常见原因之一。目前临床一般采用静脉套扎和注射硬化剂止血,取得的效果并不理想［2］。有研究报告显示［3］,脾大部切除术治疗门静脉高压症效果较明显,能减少远期出血量,但也有报告对此还存在争议。为了证明脾大部切除术在肝硬化门静脉高压症治疗中的临床价值,本研究对来本院治疗肝硬化门静脉高压症的患者行脾大部切除术,观察治疗效果,现报告如下。……