翁小红 尚尔宁

儿科用药不良反应特点研究

翁小红 尚尔宁

目的通过归纳儿科药品不良反应(ADR) 发生的某些特征,提高医护人员对药品不良反应的认识。方法回顾性分析195例儿科用药所致的药品不良反应,分别从患儿的基本情况、药品种类、给药途径及临床表现等方面进行统计、分析与评价。结果195 例不良反应监测报告中,患儿年龄<3 岁的102 例,占52.31%；与抗菌药物有关的174 例,占89.23%；静脉滴注途径给药的发生最多,共180例(92.31%)；临床表现多样,以变态反应最多,共172例(88.21%)。结论本院婴幼儿抗菌药物静脉滴注时发生的不良反应较多,应予以重点关注。

儿科；不良反应；抗菌药物；用药安全

处于生长发育阶段的儿童,机体各器官功能发育不完善,代谢和排泄能力差,因而与成人相比,更容易发生药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)。根据2006年参加国家ADR监测的儿童医院的报告资料显示,儿童ADR发生率达12 .9%,而成人仅为6.9%［1］。为深入了解儿童安全用药情况,本文对近年来本院收集并上报发生在儿科患者中的ADR进行剖析,对其中一些规律性的经验进行总结,以进一步提高医护人员对儿科用药相关ADR的认识,促进儿童用药安全。现报告如下。

1 临床资料

回顾性分析本院2013 ～2015年收集并通过江苏省药品不良反应监测中心审核的195例儿科ADR 的临床资料。对所涉及的患儿基本情况、用药情况(包括使用药物、给药途径等)、ADR 发生情况及临床表现进行统计与分析。

2 结果

2.1 研究对象的基本情况 纳入研究的195例ADR报告中,男111 例,占56.92%,女84 例,占43.08%；年龄0.5 ～14.0 岁,平均年龄(3.91±3.49 )岁。见表1。

2.2 给药途径 195 例ADR 报告中,静脉滴注给药180例(92.31%),口服给药9例( 4.62%),静脉注射4例(2.05%),肌内注射及吸入给药各1例(0.51%)。

2.3 不良反应涉及药物 195例ADR 报告中,涉及的药物有21 种,以抗菌药物发生的例次最多,共174例,占89.23%,其中β -内酰胺类152例,占77.95%,具体药品种类及出现ADR的次数见表2。……