李　立，李奋强，沈世林，王文辉，苏东君，常耀文

(1.兰州大学第一医院中医科，甘肃 兰州 730000； 2.兰州大学第一医院中西医结合介入医学科，甘肃 兰州 730000)



·学术探讨·

从痰瘀论治血栓闭塞性脉管炎*

李立1，李奋强2，沈世林1，王文辉2，苏东君2，常耀文2

(1.兰州大学第一医院中医科，甘肃 兰州 730000； 2.兰州大学第一医院中西医结合介入医学科，甘肃 兰州 730000)

摘要血栓闭塞性脉管炎是一种较为特殊的周围血管病变，起病隐匿，发展缓慢，病程较长。目前中医治疗该病遣方用药动辄予以活血化瘀，疗效差强人意。瘀血是否为该病的主要原因尚需进一步探讨。文中从痰瘀论治血栓闭塞性脉管炎，深入探讨该病病机，以期为中医药治疗血栓闭塞性脉管炎提供新的思路。

关键词血栓闭塞性脉管炎；痰瘀;脉络寒凝；脉络血瘀；脉络瘀热；脉络热毒；气虚两虚

血栓闭塞性脉管炎(thromboangitis obliterans，TAO)是指发生在周围血管(中、小动脉及静脉)的一种慢性、持续性、进行性的血管炎症病变，可导致血栓形成而使血管腔闭塞，又称伯格氏病。1897年Winiwarter首次描述这一疾病的由来，但病因至今尚未阐明[1]。有研究[2]发现：该病与吸烟、寒冷、外伤和营养不良等有密切关系。TAO属中医学“脱疽”范畴。虽然中医在该病的治疗上取得了显著成绩，但目前临床以活血化瘀为主的治法可能掩盖了疾病的本质。本课题组从痰瘀论治血栓闭塞性脉管炎，深入探讨该病病机，以期为中医药治疗血栓闭塞性脉管炎提供新的思路。

1痰瘀与TAO的关系

中医学认为：TAO内因为思虑伤脾。……