特发性肺纤维化的中西医多维要素评价指标研究进展*
2016-01-27董春英余学庆
张 一,董春英,余学庆
(1.河南中医学院2014级硕士研究生,河南 郑州 450046; 2.河南中医学院第一附属医院,河南 郑州 450000)
·综述·
特发性肺纤维化的中西医多维要素评价指标研究进展*
张一1,董春英1,余学庆2
(1.河南中医学院2014级硕士研究生,河南 郑州 450046; 2.河南中医学院第一附属医院,河南 郑州 450000)
特发性肺纤维化患病率逐年增高,病死率、致残率高,疾病负担较重,为重大疑难疾病。目前,针对该病疗效评价指标的研究众多,但缺乏统一认识,可信度较低,给后续中西医治疗及研究带来了不利影响。通过查阅相关文献,针对目前特发性肺纤维化主要疗效指标的研究进展进行综述,为完善该病的结局评价提供依据。
特发性肺纤维化;多维要素;评价指标;综述
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF) 是进行性纤维性间质性肺炎的一个特殊类型,原因不明,主要发生于年龄较大的成年人,局限于肺部且合并组织学和/或影像学的普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP)改变[1]。该病发病率为17.4/10万[2],预后差,进展迅速,诊断后中位生存期为2.5~3.5 a[3],是严重危害公众健康的重大疾病。近年现代医学治疗该病多采用尼达尼布、糖皮质激素联合硫唑嘌呤和N-乙酰半胱氨酸、华法林钠、吡啡尼酮、波生坦、西地那非、伊马替尼等,除了吡啡尼酮、尼达尼布对生存质量有一定改善,且2015特发性肺纤维化ATS/ERS国际指南由弱不推荐改为弱推荐,其他药物均未提示能改善症状及预后,难以有效阻止IPF肺功能的下降和疾病的持续进展,指南均不推荐使用[1]。近30年来,IPF的患病率持续增高,致残率和由此而引起的社会负担不断上升,成为重大的公共卫生问题。……
