田晓东 张腾云

手术治疗28例退变性腰椎侧弯患者的疗效观察

田晓东 张腾云

目的探讨手术治疗退变性腰椎侧弯的方法及适应证,观察不同手术方法的疗效。方法28例退变性腰椎侧弯患者,根据临床表现及影像学检查选择治疗方法,其中15例患者在椎管双侧多节段开窗减压的基础上采取椎弓根螺钉器械长节段固定矫形、椎板关节突间植骨融合手术治疗；9例患者同样在开窗减压的基础上予以短节段椎弓根螺钉固定和椎间植骨融合治疗；4例单纯椎管双侧多节段开窗减压术。术后3～5周配带腰背支具活动,支具佩带3个月。结果术后平均随访36个月(18～64个月),24例(86%)疼痛消失或仅存轻度疼痛能耐受,1例二便失禁现象得到很好的改善,Cobb角平均为5.5°,手术后未出现假关节形成以及感染等严重并发症。结论对退变性腰椎侧弯患者进行充分减压处理之后,应用经椎弓根固定恢复腰椎生理序列,有助于临床医生选择更加合理的术式进行治疗。对于提高治疗成效、减少并发症的发生具有重要意义。另外由于老年人体质所限,尽量采用简单手术解决问题。

手术治疗；退变性腰椎侧弯

退变性腰椎侧弯是指患者原无脊柱侧弯,但在患者骨骼成熟发育以后,由于脊柱退变而产生的新的侧弯。退变性腰椎侧弯患者常常伴有十分严重的腰椎管狭窄［1］。伴随着我国人口老龄化越来越严重,该疾病的发病呈现出显著增加的趋势,并且已经成为引发老年患者腰腿疼痛十分重要的原因。……