余凤玮，聂 绩，袁 野

（重庆市渝北区人民医院药剂科，重庆 401120）

1例克罗恩生物治疗患者预防性抗结核用药分析

余凤玮，聂 绩，袁 野

（重庆市渝北区人民医院药剂科，重庆 401120）

目的 探讨克罗恩生物治疗患者预防性抗结核的必要性及合理性。方法 临床药师通过参与1例接受英夫利西单抗治疗患者的诊疗过程，循证分析患者生物治疗中预防性抗结核方案的必要性及合理性。结果 临床药师通过对英夫利西单抗治疗患者进行药学监护，为临床用药方案的合理性提供了建议。结论 临床药师参与克罗恩患者生物治疗预防性抗结核用药监护，有助于治疗方案的规范化和合理化，在克罗恩生物治疗预防性抗结核合理用药方案的制订及减少耐药性等方面发挥着重要作用。

临床药师；克罗恩病；英夫利西单抗；预防性抗结核；药学监护

克罗恩病（CD）为炎症性肠病（IBD），是一种慢性、反复发作且伴有腹痛、腹泻、出血和肠道吸收障碍的非特异性炎症性疾病。其病因和发病机制至今尚不清楚，目前的研究认为，主要由免疫因子介导，并与遗传因素、环境因素、肠道菌群等密切相关。传统治疗方法包括氨基水杨酸类、皮质激素及免疫调节剂等，但疗效有限。目前，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）作为一种抑制炎症因子对IBD的致病作用及作为治疗的靶点已得到广泛的研究，并收到了较好的临床疗效。患者在接受英夫利西单抗治疗的同时，容易诱发机会性感染，如结核分支杆菌感染、侵袭性真菌感染、病毒感染及其他机会性感染，均可导致各种各样的感染性疾病［1］。……