张文山

（吉林省通化县动物预防控制中心134100）

母畜难产原因及对策

张文山

（吉林省通化县动物预防控制中心134100）

难产是胎儿在母体内发育成熟后到了分娩期不能正常产出，该病各种动物均可发生，尤其多发于牛、猪、羊、犬，特别是近几年随着动物养殖量的增多和饲养管理不当，难产已成为临床常见病和多发病，给养殖户造成较大经济损失和阻碍牧业的发展。

分娩是胎儿在母体内发育成熟后，由于母体内激素变化引起骨盆和产道松弛开张，母体通过努责和子宫阵缩引起腹压、子宫内压增高使胎儿从母体产出，是母体、胎儿、产道三者之间相互协调作用的结果，所以造成难产原因主要有母体产力、胎儿、产道3方面的因素。

1 母体产力方面

1.1 原发性子宫迟缓

由于孕畜饲养管理不当、长期运动不足使其过肥或过瘦；孕畜体内激素分泌失调，如雌性激素、前列腺素、催产素分泌不足，孕酮分泌过多；胎儿过大或胎水过多引起子宫肌肉过度抻拉；低血钙、低血镁等因素引起子宫迟缓、产力不足而引起难产。其特点：由于努责和子宫阵缩减弱甚至消失，即使孕畜虽到了分娩期且出现了分娩征兆，但胎儿长时间不能产出或多胎动物的后几胎长时间不能产出；产道检查，子宫颈松弛开张，胎位、胎向、胎势正常。初期胎儿活力正常，后期因胎盘血液循环障碍导致胎儿活力下降甚至死亡。

1.2 继发性子宫迟缓

主要由于孕畜怀胎较多，头几胎由于产力正常可顺利产出，后几胎由于分娩时间过长、体力消耗过多引起努责和阵缩减弱甚至停止而难产。其特点：后几胎由于产力不足而停止产出，常误认为分娩结束，但产畜产后1～2天内还努责、阴门流出液体，说明子宫内仍有胎儿或子宫内翻，如果胎儿死亡后在母体停留时间过长，易腐败分解引起子宫炎和脓毒败血症。

对策：加强饲孕畜养管理、适当增加营养和运动，使孕畜在分娩时有充足产力；如果只是产力性难产，而产道、子宫颈、骨盆及胎位、胎向、胎势均正常，可使用催产药或人工助产拉出。用催产药催产主要用于中小动物，可用催产素或垂体后叶素，但不宜用麦角新碱，因为其可引起子宫强直性收缩引起胎儿窒息死亡。催产素： 猪10～20IU、 羊10IU、 犬1～10IU，肌注或皮下注射或静脉滴注。人工助产主要适用于大家畜。人工助产时首先向产道注入润滑剂，矫正异常的胎位、胎向、胎势，术者用手抓住前肢、下颌或用产科绳套住前肢或头部，倒生时抓住或绳套住后肢、钩住肛门，缓慢拉出；如果用催产药或人工助产胎儿仍不能产出，则要及早进行剖腹产或截胎术。

2 胎儿方面

2.1 胎位、胎向、胎势异常性难产

正常的胎位是俯卧子宫内、胎向是纵向、胎儿产出姿势前肢、头颈伸直、头颈放于前肢上方。异常胎位是仰卧或侧卧子宫内、胎向是横向或竖向、胎势是头颈、四肢在关节处弯曲，最常见的是头颈关节及腕、肘、跗、髋等关节屈曲。

对策：润滑产道、推回矫正、缓慢拉出，如人工助产拉不出则及早剖腹产或截胎术。

助产前向产道注入润滑油，便于胎儿拉出；宫内矫正时要在子宫松弛的状态下进行，如果孕畜努责和阵缩则要进行硬膜外麻醉；矫正胎势时，术者边向内推回胎儿，同时助手牵拉弯曲的关节使其伸直；矫正胎位、胎向时术者用手或器械使宫内胎儿转为俯卧纵向，然后缓慢拉出。

2.2 胎儿过大性难产

其特点：孕畜努责和阵缩正常，胎位、胎向、胎势无异常，但不见胎儿产出或只见两蹄尖露出阴门外。

对策：如胎儿已进入产道，可润滑产道后拉出，拉出时要先拉一条腿，同时固定住另一条腿，然后再拉另一条腿，使胎儿呈倾斜姿势便于拉出。如果人工助产拉不出则及早剖腹产或截胎术；如果孕畜已过了预产期仍无分娩征兆，则可注雌二醇、前列腺素来诱导分娩，并注意观察及时助产。

2.3 胎儿畸形性难产

如头过大、双头、多腿。

对策：如畸形较轻可润滑产道、矫正后缓慢拉出，如畸形较重，人工助产拉不出，则及早剖腹产或截胎术。

2.4 双胎性难产

是由于两个胎儿同时挤入骨盆或子宫而不能产出，产道检查时，正生可发现两个头和4条前肢，倒生时可发现4条后肢。

对策：润滑产道后，术者推回靠后一个，同时助手用绳拉出靠前一个；如果两个胎儿挤压较重不易矫正，则及早剖腹产。

3 产道方面

3.1 骨盆问题

先天性骨盆发育不良或骨营养不良等引起骨盆狭窄、变形而引起难产。

对策：如果骨盆狭窄较轻则可助产拉出，如果狭窄较重则应及时剖腹产。

3.2 阴道和子宫问题

阴门、阴道狭窄、子宫颈开张不全引起的产道狭窄而引起难产。

对策：阴门狭窄性难产可切开扩大阴门；产道狭窄性难产可助产拉出，助产拉不出的应及早剖腹产。

3.3 羊水问题

羊水排出时间过长、产道干燥、产道瘢痕等引起产道干涩、阻力增加引起难产。

对策：产道干涩、产道瘢痕性难产可润滑产道后助产拉出，助产拉不出的应及早剖腹产。

3.4 子宫捻转

主要是大动物怀孕后期，由于急起急卧转动身体、打滚、突然绊倒等引起身体沿纵轴急剧转动引起的。如果子宫捻转较轻不超过90°，则不出现症状，如果捻转超过180°，则呈现阵发性腹痛、拱腰努责，但无胎水排出。

对策：可人工矫正。人工矫正时，先让孕畜侧卧子宫捻转一侧，即右侧捻转右侧卧、左侧捻转左侧卧，然后把前、后肢分别捆住，抬高后躯，在侧卧的对侧用绳猛拉前后肢，使孕畜快速仰翻到对侧，使捻转子宫反转过来。如果子宫捻转解除，阴道检查时，阴道捻转时的螺旋样皱褶消失；如果捻转没有解除，可重新起卧再次进行，但禁止原地翻转回来。如几次矫正不成功，则及早剖腹产。