李若妍 宋来君(通讯作者) 郭付有

郑州大学第一附属医院神经外科 郑州 450052

·综述与讲座·

视频成像系统联合面肌肌电图监测在听神经瘤手术中的应用

李若妍 宋来君(通讯作者) 郭付有

郑州大学第一附属医院神经外科 郑州 450052

听神经瘤；视频成像系统；面肌肌电图监测

听神经瘤是桥小脑角区最常见的良性肿瘤，随着显微神经外科器械的不断改良和手术技术的不断提升，听神经瘤手术的目标也随之提高，不仅要求在安全范围内最大程度的切除肿瘤，更要保证患者术后具备良好的面神经功能[1]，使得患者不仅在生存时间上得到收益，更能获得较佳的生活质量。听神经瘤、特别是直径>4 cm的巨大听神经瘤，在肿瘤缓慢生长过程中，瘤体与周围颅神经及脑组织粘连严重[2]，面神经因长期受压可能形成膜状，甚至和肿瘤包膜存在血运关系[3]，以致术中即使应用显微镜也难以解剖辨认面神经[4]，给面神经保护带来极大困难，在此背景下，神经外科术中电生理监测技术应运而生，开辟了听神经瘤治疗的新篇章。

术中神经电生理监测是应用各种神经电生理技术，监测手术中处于危险状态的神经系统功能的完整性，并提示术者采取干预措施使神经损伤消除或风险降至最低的一门技术，包括定位和监测两种技术。定位是在术中对解剖上不确定的神经结构进行功能上的鉴定和保护，监测是术中对神经通路功能的完整性进行连续的评估。术……