付徐伟 岳慧丽 李文战 常留军

解放军第152中心医院神经内科 平顶山 467000



神经梅毒的临床及影像特征分析

付徐伟 岳慧丽 李文战 常留军

解放军第152中心医院神经内科 平顶山 467000

目的 分析神经梅毒的临床及影像特征。方法 回顾性分析24例神经梅毒的患者的临床特征、实验室检查及神经影像学检查结果。结果 24例神经梅毒患者中实质型4例，间质型20例。所有患者均经梅毒螺旋体明胶凝聚试验(TPPA)、血清快速血浆反应素试验(RPR)显示为阳性，经脑脊液TPPA、RPR检查显示为阳性20例。神经梅毒患者影像学检查显示多样，但无显著特征。结论 神经梅毒临床症状表现多样，对其进行血清及脑脊液的RPR 、TPPA检查，并结合影像学检查，有利于早期明确诊断。

神经梅毒；临床特征；影像特征

神经梅毒(neurosyphilis)属于神经内科疾病的一种，是苍白密螺旋体侵犯神经系统而出现的血管、大脑、脑膜或脊髓等损伤而出现的临床综合征，多因早期梅毒未彻底治疗，而表现为晚期梅毒全身性损伤[1]。该病在我国流行时间较长，据全国性疾控中心统计，我国1998年梅毒发病率为4.31/10万，且晚期梅毒患者逐渐增多，主要传播途径为性行为，尤其是近些年来，随着性病及艾滋病发生率的增加，神经梅毒的发病率也逐渐呈现上升趋势。研究显示，该病患者的临床表现较为复杂，通常可累及脑、脊髓、周围神经等多个脏器，临床表现和累及神经系统的责任病灶有较大的相关性，但目前临床上对神经梅毒的影像学研究报道较少，且多数影像学检查缺乏特征性。……