张凌飞 韩秀英 邵林

老年胸椎结核患者应用一期后外侧入路病灶清除植骨融合术的可行性评价

张凌飞 韩秀英 邵林

目的分析老年胸椎结核患者应用一期后外侧入路病灶清除植骨融合术的可行性。方法76例胸椎结核患者,随机分为观察组与对照组,各38例。两组均应用一期病灶清除植骨融合术,对照组采用前侧入路,而观察组采取后外侧入路。比较两组手术及术后复发情况。结果观察组手术情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组复发率为5.3%,明显低于对照组的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期后外侧入路病灶清除植骨融合术是一种治疗老年胸椎结核安全可行的方式,手术创伤小、恢复快、脊柱稳定性较佳,值得应用。

老年胸椎结核；一期；后外侧入路；病灶清除术；植骨融合术

骨关节结核中最为常见的是脊柱结核,如胸椎结核,其病理过程是坏死组织缓慢压迫脊髓的过程［1］。早期脊柱结核并无显著特征,病情诊断时常累及多个椎体,造成脊柱畸形,损害神经系统功能［2］。目前,临床治疗胸椎结核的外科手术已明显改进,采用病灶清除植骨融合术取得显著疗效。但选择何种手术入路仍是临床治疗难点之一。本研究即探讨一期后外侧入路的可行性及有效性,为胸椎结核的治疗提供新思路,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年3月～2016年3月本院收治的胸椎结核患者76例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各38例。观察组中男22例,女16例；年龄60～75岁,平均年龄(68.3±2.7)岁；病变累及节段：单节段7例,<3节段20例,>3节段11例。对照组中男21例,女17例；年龄61～75岁,平均年龄(69.2±2.9)岁；病变累及节段：单节段6例,<3节段22例,>3节段10例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。