滕海洲

甲状腺微小癌的临床诊治分析

滕海洲

目的探讨甲状腺微小癌的临床诊断特点。方法回顾性分析66例甲状腺微小癌患者的临床资料。结果66例患者手术均顺利进行,手术时间40～135 min,平均时间62 min,术中出血量10～80 ml,平均出血量25 ml；术后病理滤泡性腺癌5例；乳头状腺癌61例。单侧微小癌57例,双侧9例；6例原发灶直径1.0 cm,60例原发灶直径0.4～0.8 cm,平均直径0.65 cm。31例合并有良性疾病,7例患者伴桥本病(10.61%),24例患者伴有结节性甲状腺肿(36.36%)。全部患者均痊愈出院,随访6～36个月,未见复发和转移。结论甲状腺微小癌术前B超检查、细针穿刺活检病理检查对提高甲状腺微小癌术前的诊断率有重要意义,术中需要行常规快速冰冻切片病理检查手术方式以患侧腺叶加峡部全切,对侧次全切为宜。有颈淋巴结转移患者则需要行功能性颈淋巴结清扫术。

甲状腺微小癌；临床诊治；分析

甲状腺微小癌是指肿瘤直径小于1 cm 的甲状腺原发性恶性肿瘤［1］。临床进展缓慢,临床表现不显著,预后良好,对于甲状腺微小癌治疗如是否需要积极治疗以及如何选择手术治疗方案和确定手术切除范围仍存在较多分歧。本院于2010年1月～2015年6月收治的66例甲状腺微小癌患者,取得了较为满意的治疗效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院于2010年1月～2015年6月收治的66例甲状腺微小癌患者,其中女57例,男9例；年龄25～61岁,平均年龄43.5岁。50例患者体检颈部B超检查发现甲状腺结节,16例患者无意中发现颈部包块就诊,24例患者伴有结节性甲状腺肿,7例患者伴桥本病；……