马宁马利

非外伤腰椎管狭窄症的MSCT及MRI诊断及临床意义

马宁马利

【摘要】目的研究与分析非外伤性腰椎管狭窄症的MSCT与MRI诊断的准确性与临床意义。方法对2010 年1月至2013年10月治疗的60例非外伤腰椎管狭窄患者均行手术治疗，以手术结果作为标准，术前的MSCT与MRI影像资料进行比较，分析两种检查方法的各自优势。结果本组60例腰椎椎管狭窄患者术前MSCT检出腰椎椎间盘膨出(突出)20例，椎板增厚34例，中央管侧隐窝狭窄28例，黄韧带肥厚钙化44例，椎小关节病变52例。MRI检出腰椎椎间盘出(突出)28例，椎板增厚30例，中央管侧隐窝狭窄32例，黄韧带肥厚钙化42例，椎小关节病变48例，椎间孔狭窄神经管受压42例，经对比后发现MRI检查较MSCT在外伤性腰椎管狭窄症中准确性高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论腰椎管狭窄症在临床上非常多见，在非外伤腰椎管狭窄症的诊断中，两者都有着较高的灵敏度，虽然MRI的准确性要略高于MSCT，但是有着各自不同的诊断价值，对于有骨质改变、韧带钙化MSCT特异性较高，必要时结合两种检查，为临床提供更可靠依据，在治疗方案的选择上起着决定性作用。

【关键词】非外伤;腰椎管狭窄;mSCT;mRI

【中图分类号】R 681.533.2

【文献标识码】A

【文章编号】1002－7386(2015)16－2458－03

doi:10.3969/j.issn.1002－7386.2015.16.018

收稿日期:(2015－02－19)

作者单位: 054201河北省邢台市，冀中能源东庞煤矿医院影像科(马宁);冀中能源章村煤矿医院放射科(马利)

腰椎椎管狭窄(LSS)是指椎管、神经根管和神经孔的狭窄，虽然LSS的发病率目前尚未确定，但65岁以上做脊柱外科手术的患者大多由LSS引起［1］。LSS又分为先天性和后天性两大类，先天性LSS包括软骨发育不全、椎弓崩裂和融椎等先天性发育不全等，后天性LSS又可分为退行性改变、外伤性、肿瘤性或炎性病变等。……