王彦，王彩艳.青岛市城阳区第二人民医院临床普通外科，山东青岛　66；.青岛市城阳区流亭医院普外科，山东青岛　6608

腹腔镜与十二指肠乳头切开取石术治疗胆总管结石的临床探讨

王彦1，王彩艳21.青岛市城阳区第二人民医院临床普通外科，山东青岛266112；2.青岛市城阳区流亭医院普外科，山东青岛266108

[摘要]目的探讨腹腔镜胆总管探查术与十二指肠乳头切开取石术治疗胆总管结石的临床疗效及安全性。方法将随机选取2011年8月—2014年8月在该院接受胆总管结石手术的120例胆总管结石患者分为观察组和对照组各60例，其中观察组行腹腔镜胆总管探查术治疗，对照组采用十二指肠乳头切开取石术方案，比较2组手术指标，并评价预后情况。结果2组手术成功率、中转开腹率和结石残留率对比差异无统计学意义（P＞0.05），但术后并发症发生率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。2组远期结石复发率和并发症发生率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆总管探查切除手术治疗胆总管结石具有显著的微创优势，创伤小，术后微创功能恢复快。不过临床应根据患者特点及手术适应症选择合适的术式。

[关键词]腹腔镜探查术；十二指肠乳头切开取石术；胆总管结石；复发；疗效

胆总管结石是临床极为常见的胆道系统疾病，好发于中老年人群，近年来发生率呈快速上升的趋势，且日益低龄化。胆总管结石症状不明显，临床诊断误诊率高，再加上病情迁延长，容易延误治疗，诱发胆管癌[1]。……