儿童颈深间隙脓肿28例临床分析
2016-01-24浦诗磊李晓艳
中国眼耳鼻喉科杂志 2016年4期
浦诗磊 李晓艳
·临床研究·
儿童颈深间隙脓肿28例临床分析
浦诗磊李晓艳
目的探讨儿童颈深间隙脓肿的临床特点和治疗方法。方法回顾分析28例儿童颈深间隙脓肿的临床资料。全部病例均行相应外科处理,同时取脓液做细菌培养,并选用敏感抗生素进行抗感染治疗。随访2个月以上。结果儿童颈深间隙脓肿常见的病因为化脓性淋巴结炎、鳃源性瘘管或囊肿、咽部异物;常见致病菌为包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的葡萄球菌属、链球菌属及厌氧菌。28例脓肿首次治疗后3例复发,1例术后出现Horner综合征。结论儿童咽部异物引起的颈深间隙脓肿容易因异物史不明确对治疗及预后造成影响。鳃源性瘘管或囊肿是儿童颈深间隙脓肿发病的重要因素。脓肿引流后予及时切除可减少复发。经体表或经口切开引流不畅时,可经颈外入路行脓肿切除,治疗效果良好,具有一定的临床应用价值。(中国眼耳鼻喉科杂志,2016,16:267-269)
颈深间隙;脓肿;儿童
颈深间隙脓肿是指颈深筋膜浅层深面的深部组织感染未得到控制,由蜂窝织炎发展成脓肿,在各间隙之间可直接或间接扩散,也可引起全身性感染[1]。儿童颈深间隙淋巴组织丰富,免疫力较成人差,感染易引发脓肿。若不及时治疗或治疗不当,可出现严重并发症,甚至导致死亡。对儿童颈深间隙脓肿的诊断和治疗也有一定的特殊性。本文对2012年8月~2014年12月收治的28例颈深间隙脓肿患儿的诊治情况报告如下。
1 资料与方法
1.1资料回顾分析我科收治的28例颈深间隙脓肿患儿,男性18例、女性10例;……
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