王建业

糖尿病患者多为中老年人，其临床表现主要为饮食增多、排尿量增多、体重减轻、乏力等。随着病情的进展，此病患者可发生眼、肾、心血管系统及神经系统的并发症，并可因代谢功能紊乱而发生高尿酸血症。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者发生高血压的几率可显著增高[1]。糖尿病患者在同时罹患高血压与高尿酸血症时其进行治疗的难度可显著增高。近年来，我院联用厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平对并发高血压与高尿酸血症的老年糖尿病患者进行治疗，取得了理想的效果，现将相关的情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究中的82例患者均为2013年10月至2015年10月我院收治的并发高血压与高尿酸血症的老年糖尿病患者。这些患者及其家属均了解本次研究的目的及过程，均自愿参与本次研究。将这些患者平均分为对照组与观察组。在对照组41例患者中，有男性22例，女性19例，其年龄为61～85岁，平均年龄为（72.4±8.15）岁。在观察组41例患者中，有男性23例，女性18例，其年龄为62～87岁，平均年龄为（73.7±6.67）岁。这些患者均经临床检查被确诊患有2型糖尿病，均未发生重要脏器损伤，均无进行相关检查的禁忌症及使用本研究中所用药物的过敏史。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。本次研究已获得我院医学伦理办公室的获批。

1.2 方法

对两组患者进行常规的降血糖治疗。为对照组患者应用苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20113415，北京京丰制药有限公司生产，规格为每片5mg）进行治疗，其用法是：每日服一次，每次服1片，在用药一周后将用药量增加至每日服1次，每次服2片。在此基础上，为观察组患者应用厄贝沙坦片（国药准字H20040996，浙江海正药业股份有限公司生产，规格为每片150mg）进行治疗，其用法是：每日服1次，每次服1片[2]。

1.3 观察指标

在对两组患者进行治疗后对比分析其血尿酸、收缩压及舒张压等指标的变化情况。在正常的范围内，两组患者血尿酸、收缩压及舒张压的指标越低表示其高血压、高尿酸血症病情的改善程度越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

与对照组患者相比，观察组患者在进行治疗后其血尿酸、收缩压及舒张压的指标较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：

表1 对两组患者在进行治疗后其血尿酸、收缩压及舒张压的分析 [n，（）]

表1 对两组患者在进行治疗后其血尿酸、收缩压及舒张压的分析 [n，（）]

组别 例数 收缩压 舒张压 血尿酸（umol/L）对照组 41 136.8±41.6597.2±11.51521.3±34.73观察组 41 124.7±23.4982.6±9.65 336.8±41.65

3 讨论

近年来，糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。此病主要是因人体进行糖代谢的功能异常所致[3]。研究发现，糖尿病患者发生高血压、高尿酸血症等并发症的几率较高[4]。厄贝沙坦属于血管紧张素转换酶抑制剂，具有抑制血管收缩、降低血压及保护肾脏功能等作用。苯磺酸氨氯地平属于钙离子拮抗剂，具有促进血管平滑肌舒张、降低外周血管的阻力、降低血压等作用。研究发现，将这两种药物联合起来对并发高血压与高尿酸血症的糖尿病患者进行治疗可有效地控制其血压[5]、降低其血尿酸的水平。

本次研究的结果显示，与对照组患者相比，观察组患者在进行治疗后其血尿酸、收缩压及舒张压的指标较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，为并发高血压与高尿酸血症的老年糖尿病患者应用厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平进行治疗可取得理想的效果，能显著降低其血压及血清中尿酸的水平。

[1] 仲伟林. 厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的有效性分析[J]. 糖尿病新世界,2015,8(4):27-27.

[2] 陈超. 厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的疗效[J]. 中国老年学杂志,2014,5(11):2946-2948.

[3] 廖德祥. 厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的疗效分析[J]. 中外医学研究,2015,3(24):32-33.

[4] 钟愉. 厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症40例疗效探讨[J]. 中医临床研究,2015,6(18):55-58.

[5] 严小敏. 老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果分析[J]. 医学信息,2015,8(15):105-106.