黄滔敏程能能（1.复旦大学药学院药理教研室 上海 201203；2.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院药剂科 上海 200031）

抗真菌药PK/PD研究进展

黄滔敏1, 2程能能1*
（1.复旦大学药学院药理教研室 上海 201203；2.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院药剂科 上海 200031）

摘 要药代动力学/药效学（PK/ PD）结合了PK与PD的研究方法，同步研究药代动力学特征及与药效和疗效的关系，定量描述药物的效应-时间过程。PK/PD研究有利于更有效地利用现有的抗真菌药物和提高其在许多严重真菌感染时的抗菌效果。本文就抗真菌药的PK/PD研究进展进行综述。

关键词抗真菌药 药代动力学 药效学 敏感性折点

Advances in PK/PD studies of antifungals

HUANG Taomin1, 2, CHENG Nengneng1*
(1. Department of Pharmacology, School of Pharmacy, Fudan University, Shanghai 201203, China; 2. Department of Pharmacy, Eye & ENT Hospital, Fudan University, Shanghai 200031, China)

ABSTRACTPharmacokinetic/pharmacodynamic (PK/PD) studies combine the methods for PK and PD studies, examine the relationship between pharmacokinetic properties and drug potency and efficacy, and depict the efficacy-time course in a quantitative fashion. PK/PD studies facilitate more effective utilization of the available antifungal agents to improve outcomes of many life-threatening infections. This paper reviews the advances in PK/PD studies of antifungals.

KEY WORDSantifungals; pharmacokinetics; pharmacodynamics; susceptibility breakpoint

真菌属真核微生物，结构与细菌不同，其生长不被抗细菌药物抑制。世界上已发现30余万种真菌，对人类致病的约200余种[1]，其中最常见的致病菌是假丝酵母属（Candida）和曲霉属（Aspergillus）。对人体而言，真菌是条件致病菌，即当机体免疫力下降、外部因素不良时，真菌就有可能入侵造成局部或全身的感染。随着广谱抗生素、皮质激素、抗肿瘤药和免疫抑制剂的广泛应用，以及器官移植、放化疗、外科介入等侵袭性治疗方法的大量开展，真菌感染发病率日趋增高，其危害极大。

药动学（pharmacokinetics，PK）定量研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄过程，而药效学（pharmacodynamics，PD）则研究药物对机体的作用。但抗真菌药作用的靶点不在人体器官或受体，而是真菌。所以，把药物-人体-真菌三者联合起来研究很有必要。以前，抗真菌药物的PK与PD常常被割裂开来看。评价抗真菌药物……