清热利湿法对减少痔病术后水肿的临床研究*

河北省石家庄市中医院肛肠科赵志强赵鹏△张英菊(石家庄 050051)

提要目的：观察围手术期清热利湿法对痔病术后水肿的临床疗效。方法：采用半随机分组的方法对50例湿热型痔病患者随机分为2组。对照组25例痔病术后常规换药及口服地奥司明片治疗，治疗组25例在常规换药基础上，再每日早晚温服龙胆泻肝汤治疗。观察两组的伤口水肿、渗出情况。结果：治疗组与对照组比较，在水肿、渗出指标上差异均有显著性(P<0.05)。结论：围手术期清热利湿法对痔病术后并发症有显著的作用。

关键词围手术期；清热利湿法；龙胆泻肝汤；痔病；肛肠疾患；术后水肿；地奥司明片

中图分类号：R266

文献标识码：码：A

文章编号：号：1007-5615(2015)03-0027-03

痔病是肛肠科常见疾病之一，其发病率约为51.1%，据流行病学调查：女性发病率约为67.0%,男性发病率约为53.9%;任何年龄都可发病,其中20~40岁为发病高峰年龄,且随着年龄的增长病情严重程度逐渐加重。[1-3]痔病分型分为风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证、热毒炽盛证及其他，其中，湿热下注证所占比例最高，为痔病发病的主要类型。I、II期痔病可选择保守疗法对症治疗，Ⅲ、Ⅳ期痔病手术疗效确切，但术后常易发生肛缘水肿，影响患者伤口愈合，加重术后疼痛，所以预防术后水肿是临床亟需解决的难题之一。

中医认为湿热内蕴下注于肛门，或肛周不洁，外感邪毒，久则致气滞血瘀，筋脉横结，故生痔，治疗以清热利湿为大法。西医方面，痔术后肛缘水肿是指痔术后肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血、隆起或肿胀、疼痛的症状。……