推进公立医院的管理体制创新改革策略研究

2016-01-20许龙

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年27期

关键词：管理体制公立医院管理人员

许龙

（兴化市中医院，江苏兴化 225700）

推进公立医院的管理体制创新改革策略研究

许龙

（兴化市中医院，江苏兴化 225700）

随着我国社会经济的不断进步，国家医疗体系建设逐渐趋于完善，为了适应社会的发展需求，进一步提高我国医疗服务水平，我国对公立医院的管理体制进行了改革。本文简要提出公立医院管理体制创新改革的必要性，并重点分析其创新改革的基本策略，以期满足广大人民的医疗需要，促进我国医疗事业的健康发展。

公立医院；管理体制；创新改革

公立医院管理体制主要包括微观管理以及宏观管理两方面，从微观管理方面来说即医院的任务分配、资源优化配置以及医院的实际运营模式等，宏观管理包括医院内部事项控制、医院领导权分配等。医院宏观管理与微观管理存在区别，但也有一定联系，二者之间的协调运作对于公立医院的进步具有积极作用，因此细化并处理两者间问题是当前公立医院所面临的一大挑战。也就是说，公立医院与政府之间的权利与义务问题、公立医院经营期间内部决策问题以及相关监督机制的改革与创新问题急需解决。

1 公立医院的管理体制创新改革的意义

一方面，公立医院管理体制的改革以及创新能够解决当前人民看病难的问题，进一步保障人们的合法权益，对于普通民众来说，公立医院管理体制的改革能够在一定程度上降低看病费用，解决低收入家庭看病困难的问题，因此，公立医院的改革创新属于国家的一项优惠政策，能够促进社会主义制度在我国的进步。另一方面，从公立医院的角度来说，通过有效的政策解决其内部管理控制工作中的一些问题，能够在我国社会的发展进程中树立良好的带头作用，提高人民满意度，同时对于医疗纠纷或者医患矛盾的解决具有积极作用，以此逐渐实现非营利性目标，另外，医院管理体制的改革能够提高医院内部管理工作的效率，强化责任管理制度的有效执行，实现资源的合理优化与配置[1]。

2 公立医院的管理体制创新改革策略

2.1 公立医院树立正确的营利观念

公立医院作为社会公益项目，其应当具备私有性质和公有性质的独立服务部门，不断提高其服务水平，促进管理体制有效的改革与创新。近年来，国家提高了对我国医疗事业的重视，为了解决看病贵、看病难等一系列问题，作为公立医院，其应当改变传统的观念，将服务而并非营利作为其运营目标，禁止分配盈余。同时，政府可以设置一定监管制度管理医院的经营模式，及时发现问题和解决问题，以此不断满足广大人民的医疗需求。

2.2 完善公立医院内部管理体系

完善公立医院内部管理体系是促进其体制创新的主要途径之一，以往医院内部结构存在诸多问题，职责分配不明确，权利划分不规范等问题影响医院的高效运营，而对公立医院执行法人治理制度，能够明确医院监督权、经营权、决策权以及医院所有权等，避免实际管理过程中出现的责任推诿情况，提高管理效率。从当前我国公立医院运营模式来说，医院的法人代表大部分为医院院长，但是在实际的工作过程中，院长无法行使法人职权，难以承担相关义务，这不仅不利于公有医院管理体制的有效改革，同时也阻碍医院的进一步发展。由此表明，建立法人管理体系，不断明确各方职责，能够促进医院的进步[2]。

2.3 建立健全公立医院管理制度

为了确保医院采购工作的科学化开展，保障医院药材及其相关器材采购工作的合理性，在建设医院采购部分的过程中，有关工作人员必须根据实际情况分析采购流程，保障采购工作的合理化，建立健全公立医院的采购管理制度，在提高采购效率的同时，监督并规范相关工作人员的行为。需要指出的是，公立医院应当建设药材及器材采购供应商的评价制度，引进信息化技术强化供应商的管理。

2.4 提高内部管理人员综合素质

提高公立医院内部管理人员的综合素质是推进公立医院管理体制改革与创新的直接手段，当前，我国大部分公立医院的管理人员基本由医生团体组成，该人群缺乏实际管理经验，难以实现医疗体系的合理化管理。因此，医院应当定期举办培训活动，不断提高管理人员的专业技术水平，同时，医院在招聘相关管理人员时，不仅需要考虑其专业知识水平，而应当将管理人员的职业道德、个人品质及其爱好等纳入统一考核标准，以此通过复合型人才的聘用对医院进行全面化管理。

2.5 强化政府管理

在公立医院管理体制的改革与创新过程中，政府的关键作用不可忽视，其代表性作用对于公立医院的鼓励以及制约具有重要的意义。从实践的角度来说，公立医院的管理体制受多方面因素影响，包括意识形态、行政体制等，所以在医院管理体制的改革方面也需要政府的参与，只有强化政府管理才能保障有关管理体制的合法性[3]。