对行雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿实施综合性护理的效果研究

2016-01-18张娟

当代医药论丛 2016年8期

张娟

（广西平南县人民医院广西平南 537300）

支气管哮喘是临床上儿科的常见病。此病患者多为1～6岁的儿童。支气管哮喘患儿的主要临床表现为喘息、气促、胸闷和咳嗽等。支气管哮喘患儿若未能得到及时有效的治疗，其病情会进一步发展，进而可导致其发生心力衰竭等严重的并发症，从而会严重影响其生活质量和生命安全[1]。进行雾化吸入治疗是临床上治疗支气管哮喘的常用方法。相关的临床实践证实，对进行雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿实施综合性护理可取得很好的效果。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年6月至2015年6月期间在我院进行雾化吸入治疗的58例支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年6月至2015年6月期间在我院进行雾化吸入治疗的58例支气管哮喘患儿。这58例患儿的病情均符合临床上规定的支气管哮喘的诊断标准并被确诊[2]。我们将这58例患儿随机分为综合组和常规组，每组各有29例患儿。在常规组29例患儿中，有男性患儿18例，女性患儿11例。本组患儿的年龄在1岁至9岁之间，平均年龄为（5.4±1.2）岁。在综合组29例患儿中，有男性患儿19例，女性患儿10例。本组患儿的年龄在1岁至8岁之间，平均年龄为（5.1±1.1）岁。两组患儿在性别、年龄等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 为常规组患儿使用常规护理模式进行护理，具体的护理方法如下：（1）对患儿的家长进行健康教育。（2）对患儿的生命体征进行监测。（3）遵照医嘱对患儿进行输液护理。

1.2.2 在进行常规护理的基础上，对综合组患儿进行综合性护理。进行综合性护理的具体方法如下：

1.2.2.1 进行治疗前护理在患儿入院后，护理人员要经常对其病房进行清洁和消毒，并将其病房内的湿度控制在55%至60%之间，将其病房内的温度控制在20℃至24℃之间。在进行雾化吸入治疗前，护理人员要详细地向患儿的家长讲解支气管哮喘发生的原因、进行雾化吸入治疗的方法和治疗过程中需要注意的事项等。患儿的年龄若较大，护理人员可使用亲切、简单的语言与其进行沟通，并对其进行安慰和鼓励，使其能够主动地配合医护人员的工作。

1.2.2.2 进行治疗期间的护理在患儿进行雾化吸入治疗的过程中，护理人员要协助其取半坐位或坐位。患儿的年龄若较小，护理人员可指导其家长将其抱起，使其保持半坐位或坐位，以便使雾化的药物能顺利地进入到其支气管中。同时，护理人员要将氧气的流量控制在每分钟6～8L之间，以免导致患儿的咽喉部位发生干燥不适。此外，护理人员要控制好对患儿进行雾化治疗的时间，每隔4～6小时对其进行1次雾化治疗，每天治疗2次。对于治疗过程中发生哭闹的患儿，护理人员可使用其喜爱的玩具来分散其注意力。患儿哭闹的情况若比较严重，护理人员应及时停止雾化吸入治疗。同时，护理人员要注意避免在患儿进食后对其进行雾化吸入治疗，以免导致其发生恶心和呕吐。

1.2.2.3 进行治疗后护理在患儿进行雾化吸入治疗后，护理人员要及时为其漱口，以防止其发生口腔感染。同时，护理人员要使用湿毛巾对患儿的面部进行擦拭，以防止残留在其面部的药液刺激其皮肤。此外，护理人员要及时对氧气雾化泵和氧气吸入器进行消毒。对于年龄较小的患儿，护理人员要在其进行雾化吸入治疗后，轻拍其背部15～20min，以促使其呼吸道内的痰液尽快排除。

1.3 观察指标

护理结束后，观察并记录两组患儿的治护效果。

1.4 治护效果的评定标准

（1）显效：经过治疗和护理，患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状和体征完全消失。（2）有效：经过治疗和护理，患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状和体征有所好转。（3）无效：经过治疗和护理，患儿的喘息、气促、咳嗽等临床症状和体征未好转。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

2 结果

护理结束后，在常规组患儿中，治护效果为显效者有7例，为有效者有13例，为无效者有9例。常规组患儿治护的总有效率为69.0%。在综合组患儿中，治护效果为显效者有14例，为有效者有13例，为无效者有2例。综合组患儿治护的总有效率为93.1%，综合组患儿治护的总有效率明显高于常规组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。