茆伟伟

（江苏省连云港中医院 江苏 连云港 222002）

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是由肺内原因或肺外原因引起的以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征[1]。进行机械通气治疗是临床上治疗ARDS的主要方法。该疗法可有效地改善此病患者的缺氧症状，减少其肺部损伤。相关的临床研究证实，在对ARDS患者进行机械通气治疗的过程中，对其进行肺复张治疗可以使其更多的萎陷肺泡复张，并可防止小潮气量通气引起的吸收性肺不张[2]。为了探讨进行肺复张对ARDS患者肺氧合功能及呼吸力学的影响，我院对近年来收治的37例ARDS患者的临床资料进行回顾性研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象为2013年2月～2015年11月期间我院ICU收治的37例ARDS患者。这些患者的病情均符合2000年中华医学会呼吸学分会规定的ARDS临床诊断标准，且所有患者的血流动力学均正常。在这37例患者中，有男性患者25例，女性患者12例。他们的年龄在24岁～78岁之间，平均年龄为（53.6±18.3）岁。他们中有重症肺炎患者9名，外科手术后的患者12名，误吸患者3名，重症胰腺炎患者5名，复合伤患者8名。我院对这些患者均进行机械通气治疗。

1.2 治疗方法

1.2.1 进行机械通气治疗 让患者取仰卧位，使用监护仪对其心电图、血压水平、血氧饱和度进行持续性监测。选择患者的右颈内动脉或锁骨下静脉置入中心静脉导管，建立输液通道。密切监测患者的中心静脉压（CVP），将其CVP控制在8～12 cmH2O之间。在其桡动脉置管持续监测患者的动脉压并进行动脉血气分析。……