姚元勋 杨仁林

（贵州医科大学第二附属医院眼科 贵州 凯里 556000）

复杂眼外伤患者常发生眼内多组织损伤、外伤性白内障、玻璃体积血、眼内出血及眼内炎症等合并症。此病患者的病情若未得到及早的治疗可发生玻璃体内纤维细胞增生、牵引性视网膜脱离等并发症，甚至可发生失明。在临床上，闭合式玻璃体切除术是治疗复杂眼外伤的一种重要手术。为复杂眼外伤患者采用此法进行治疗可有效修复其患眼的解剖结构及功能，能显著改善其视力。为了进一步探讨用玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的效果，我院为32例复杂眼外伤患者（32眼）采用玻璃体切除术进行治疗，然后观察其临床疗效，现将相关的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究中的32例患者（32眼）均为我院2015年2月～2016年2月收治的复杂眼外伤患者。在这些患者中，有男性17例、女性8例，其年龄为23～40岁，平均年龄为（32.52±5.21）岁。在这些患者中，合并眼内异物的患者有7例，合并玻璃体积血的患者有14例，合并复杂性视网膜脱离的患者有1例，合并晶状体脱位与继发性青光眼的患者有10例。

1.2 治疗方法 对本组患者实施闭合式玻璃体切除术，手术方案如下：对患者进行全麻，对其角膜裂伤及巩膜裂伤进行对位缝合，建立睫状体平坦部三通道，清除玻璃体积血及炎性物质。先将患眼中轴部的玻璃体切除，再采用巩膜压陷法将玻璃体的基底及周边部位切除。若患者合并有眼内异物，应确定其眼内异物所在的位置，然后对其眼内异物周围的视网膜进行光凝处理。……