武 娟 张明耿 谢小晓 宋施岐

（四川省德阳市人民医院 四川 德阳 618000)

颈内动脉颅外段出现重度狭窄或闭塞是导致缺血性脑卒中的重要原因。缺血性脑卒中患者侧支循环代偿的情况与其缺血性症状的发生有直接的联系。有研究表明，TCD属于无创检查方法，此检查方法可直接观察到患者颅内血流动力学变化的情况，为临床上诊断缺血性脑卒中提供准确的参考依据。为了进一步探讨用TCD对脑梗死患者颈内动脉颅外段狭窄或闭塞的情况进行诊断的效果，笔者对近年来我院收治的30例急性脑梗死患者和在我院体检中心进行健康体检的30名健康人的临床资料进行回顾性研究。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次研究的对象为2014年6月～2015年6月期间我院收治的30例急性脑梗死患者和在我院体检中心进行健康体检的30名健康人。将这30例急性脑梗死患者作为脑梗死组，将这30名健康人作为健康组。这30例患者的病情经DSA或MRA后，均被确诊为双颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞。在这30例患者中，有男性21例，女性9例。他们的年龄在42岁～80岁之间，平均年龄为64±1.2岁。在脑梗死组的30例患者中，颈动脉颅外段闭塞的患者有22例，颈动脉颅外段重度狭窄的患者有8例。在健康组的30名健康人中，有男性19名，女性11名。他们的年龄在42岁～78岁之间，平均年龄为59±1.8岁。两组研究对象的一般情况相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检查方法 使用TCD对两组研究对象双侧的MAC、PAC和ACA的PSV和PI进行检查。具体的方法为：①使用64层螺旋CT扫描仪对研究对象的颈动脉进行血管成像扫描，进行扫描的范围为其主动脉的Willis环部上方1cm左右的位置。……