谢凤燕 唐卫刚 崔慧芳 卢景奎

（常州市武进人民医院 江苏 常州 213000）

甲状旁腺功能亢进(SHPT)是进行血液透析的慢性肾衰竭患者常见的并发症之一[1]。相关的临床研究发现，用骨化三醇对血液透析所致甲状旁腺功能亢进患者进行冲击治疗能够有效地降低其iPTH的水平，且安全性较高。为了进一步探讨用骨化三醇对血液透析所致甲状旁腺功能亢进患者进行冲击治疗的临床效果，笔者选取2014年5月至2016年2月期间在我院进行维持性血液透析并发生甲状旁腺功能亢进的65例慢性肾衰竭患者作为研究对象，并对其进行了以下研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年5月至2016年2月期间在我院进行维持性血液透析并发生甲状旁腺功能亢进的65例慢性肾衰竭患者作为研究对象。这65例患者中有男性38例，女性27例，其年龄在32岁至70岁之间，平均年龄为(45.8±16.2) 岁。根据这65例患者治疗方法的不同将其分成冲击组（32例）和每日组（33例）。然后，根据患者iPTH的水平将冲击组分为冲击A组(300 pg/ml≤iPTH≤600 pg/ml)和冲击B组(600 pg/ml＜iPTH ≤1000 pg/ml)，将每日组分为每日A组(300 pg/ml≤iPTH≤600 pg/ml)和每日B组(600 pg/ml＜iPTH ≤1000 pg/ml)。冲击组患者和每日组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。冲击A组患者与每日A组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。冲击B组患者与每日B组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准 1) 这些患者进行维持性血液透析的时间均超过6个月。2）iPTH的水平≥300 pg/ml，且＜1000 pg/ml的患者。3）血钙的水平＜2.60mmol/L、血磷的水平＜1.90mmol/L且钙磷乘积的水平＜4.40mmol2/L2的患者。……