Hb Bart’s胎儿水肿综合征并发子痫前期18例临床分析

魏菲，林珏瑛

(广西南宁市第一人民医院产科,广西 南宁 530021)

摘要：探讨Hb Bart’s胎儿水肿综合征并发子痫前期的临床特点及围产结局。方法：回顾性分析患者孕周、年龄、孕产次、产前检查、围产结局等情况。结果：18例Hb Bart’s胎儿水肿综合征并发子痫前期患者中，产后出血7例，前置胎盘3例，胎盘粘连6例，休克及DIC各2例，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：随孕周增加Hb Bart’s胎儿水肿综合征并发子痫前期发生率增加，围产结局越差，应加强地中海贫血的筛查及产前诊断，做好围产期保健，降低不良妊娠结局的发生。

关键词：Hb Bart’s胎儿水肿综合征；子痫前期；地中海贫血；围产结局

中图分类号：R 714.244

DOI：10.3969/j.issn.1673-1492.2015.03.020

作者简介：李淑娟(1963-)，女，北京顺义人，副主任护师，主要研究方向：内科护理。

基金项目：河北钢铁集团科学技术获奖项目(No.2013045301)

作者简介：李菲(1974-)，女，副主任医师，研究方向：内分泌疾病。

目前Hb Bart’s水肿综合征已成为东南亚地区一种最常见的非免疫性水肿胎(NIHF)死产原因。本病在我国多见于华南及西南，其次是长江流域，是我国南方最常见、危害最为严重的遗传病种之一[1]。Hb Bart’s水肿胎可引起严重的妊娠并发症威胁母儿健康，导致不良妊娠结局。现结合我院Hb Bart’s胎儿水肿综合征临床资料进行分析，探讨Bart’s水肿胎并发子痫前期孕妇的临床特点。

1资料与方法

1.1　一般资料

选取2005-01—2013-01月在广西南宁市第一人民医院住院分娩确诊Hb Bart’s水肿的孕产妇56例，排除合并妊娠期糖尿病(GDM)、梅毒、肝炎、感染病毒等合并症后根据并发子痫前期情况分为3组，A组：除外内、外科合并疾病的单纯性Bart’s水肿胎孕妇，共25例，为对照组；B组：Hb Bart’s胎儿水肿综合征并发轻度子痫前期孕妇，共7例，为巴氏并发轻度子痫前期组；……