导丝胃管在临床鼻饲中应用效果分析

高淑林，兰天

(河北北方学院附属第一医院感染科,河北 张家口 075000)

摘要：目的探讨导丝胃管在临床鼻饲患者中的应用效果。方法选取需行鼻饲的患者86例，按入院日期随机分为对照组和实验组各43例，两组患者均按常规方法置入胃管，对照组选用普通胃管，实验组使用自制的导丝胃管。结果与对照组比较使用导丝胃管的患者首次置管成功率、不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论导丝胃管提高了首次置管成功率，降低了置管风险及置管不良反应发生率，有利于患者早日康复。

关键词：导丝胃管；普通胃管；鼻饲

中图分类号：R 473.5

在基础护理技术操作中，留置胃管是最常用的一项护理技术操作，大部分临床护士都能熟练掌握，但按照传统规范操作时有时不能顺利地置入胃管，特别是吞咽障碍、昏迷患者以及各种原因引起的食道狭窄的患者，鼻胃管的插入尤为困难，首次置管成功率非常低。为了解决这一难题，我们自制导丝鼻胃管，取得较满意效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2011-02—2013-11在河北北方学院附属第一医院住院长期不能进食的患者86例，主管医生均开出了鼻饲治疗医嘱。其中男52例，女34例；脑出血36例，脑梗塞28例，昏迷患者16例，食道癌术后吻合口狭窄6例。将患者按入院日期随机分为两组，单日为对照组(43例)，双日为实验组(43例)。

1.2方法

1.2.1导丝鼻胃管的制作将超滑黑泥鳅导丝(180 cm)用2%的戊二醛液浸泡消毒，再用0.9%氯化钠液反复冲洗，然后将消毒备用的超滑黑泥鳅导丝由胃管上端插入胃管内腔作为内支撑，其头端顶住胃管尖端，导丝鼻胃管即制作完成。……