赖　寒　甘　华

(重庆医科大学附属第一医院肾内科，重庆400016)

[摘　要]　目的：探讨HLA-DRB1基因多态性与系膜增生性IgA肾病(MsPGN)的临床相关性。方法：164例IgA MsPGN患者和164例健康受试者常规检查肾功能，采用PCR法测定HLA-DRB1基因分型，比较IgA MsPGN患者和健康受试者的肾功能及HLA-DRB1基因分型，并且分析IgA MsPGN患者HLA-DRB1基因分型与肾功能的关系。结果：(1)IgA MsPGN患者和健康受试者24 h尿蛋白、血清肌酐和血清尿素氮差异具有统计学意义(P<0.01)；(2)在IgA MsPGN患者中，HLA-DRB1高频等位基因为DRB1*04、DRB1*07、DRB1*09、DRB1*11、DRB1*14和DRB1*15；(3)与健康受试者相比，DRB1*09和DRB1*11在IgA MsPGN患者的分布频率显著升高(P<0.01或P<0.05)；(4)DRB1*09和DRB1*11类型患者24 h蛋白尿、血清肌酐及血清尿素氮较HLA-DRB1其他基因类型的患者显著升高(P<0.01)。结论：HLA-DRB1基因多态性与系膜增生性IgA肾病相关，DRB1*09和DRB1*11类型可增加系膜增生性IgA肾病的风险，并且与患者肾小球肾炎严重程度有关。

[关键词]　系膜增生性IgA肾小球肾病；人类白细胞抗原；基因分型；临床相关性

doi:10.3969/j.issn.1000-484X.2015.11.019

系膜增生性IgA肾病患者HLA-DRB1基因分型的研究

赖寒甘华

(重庆医科大学附属第一医院肾内科，重庆400016)

[摘要]目的：探讨HLA-DRB1基因多态性与系膜增生性IgA肾病(MsPGN)的临床相关性。方法：164例IgA MsPGN患者和164例健康受试者常规检查肾功能，采用PCR法测定HLA-DRB1基因分型，比较IgA MsPGN患者和健康受试者的肾功能及HLA-DRB1基因分型，并且分析IgA MsPGN患者HLA-DRB1基因分型与肾功能的关系。结果：(1)IgA MsPGN患者和健康受试者24 h尿蛋白、血清肌酐和血清尿素氮差异具有统计学意义(P<0.01)；(2)在IgA MsPGN患者中，HLA-DRB1高频等位基因为DRB1*04、DRB1*07、DRB1*09、DRB1*11、DRB1*14和DRB1*15；(3)与健康受试者相比，DRB1*09和DRB1*11在IgA MsPGN患者的分布频率显著升高(P<0.01或P<0.05)；(4)DRB1*09和DRB1*11类型患者24 h蛋白尿、血清肌酐及血清尿素氮较HLA-DRB1其他基因类型的患者显著升高(P<0.01)。结论：HLA-DRB1基因多态性与系膜增生性IgA肾病相关，DRB1*09和DRB1*11类型可增加系膜增生性IgA肾病的风险，并且与患者肾小球肾炎严重程度有关。

[关键词]系膜增生性IgA肾小球肾病；人类白细胞抗原；基因分型；临床相关性

doi:10.3969/j.issn.1000-484X.2015.11.019

中图分类号R735.1

文献标志码码A

文章编号号1000-484X(2015)11-1528-04

作者简介：赖寒(1981年-)，女，医师，主要从事肾脏病学方面研究，E-mail:lllhhh144@163.com。

通讯作者及指导教师：甘华(1955年-)，女，教授，主要从事肾炎、糖尿病肾病、红斑狼疮等自身免疫性疾病诊治方面的研究。

[Abstract]Objective:To explore the clinical correlation of HLA-DRB1 shared epitope with IgA mesangial proliferative glomerulonephritis(IgA MsPGN).Methods: The renal function were examined routinely,and HLA-DRB1 shared epitope were determined by PCR in a total of 164 patients with IgA MsPGN and 164 healthy subjects.The renal function and HLA-DRB1 shared epitope were compared in patients with IgA MsPGN and healthy subjects,and clinical correlation of HLA-DRB1 shared epitope and renal function were analyzed.Results: (1)24 h proteinuria,serum creatinine and serum urea nitrogen were significantly different in patients with IgA MsPGN and healthy subjects(P<0.01);(2)The high-frequency gene of HLA-DRB1 in patients with IgA MsPGN were DRB1*04,DRB1*07,DRB1*09,DRB1*11,DRB1*14 and DRB1*15;(3)The distribution frequency of DRB1*09 and DRB1*11 in patients with IgA MsPGN increased significantly(P<0.01 orP<0.05);(4)24 h proteinuria,serum creatinine and serum urea nitrogen in patients with IgA MsPGN with DRB1*09 and DRB1*11 were significantly different compared with those in patients with IgA MsPGN with other HLA-DRB1 shared epitope(P<0.01).Conclusion: HLA-DRB1 shared epitope is related to IgA MsPGN,DRB1*09 and DRB1*11 can increase the risk of IgA MsPGN,and related to the severity of glomerulonephritis.

Study on HLA-DRB1 shared epitope in patients with IgA mesangial proliferative glomerulonephritis

LAIHan，GANHua.NephrologyDepartment,theFirstAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,China

[Key words]IgA mesangial proliferative glomerulonephritis;Human leukocyte antigen;Genotype;Clinical correlation

人类白细胞抗原(Human leukocyte antigen，HLA)作为人体细胞表面的重要标志之一，位于人类第6号染色体短臂6p21.3区域，具有高度遗传多态性，是迄今为止人类最复杂的显性多态性遗传系统[1]。……