朱 军，王 屹，王连生江苏省省级机关医院心内科，江苏 南京 004；南京医科大学第一附属医院心内科，江苏 南京 009

冠心病（coronary artery disease,CAD）已经成为疾病致死的重要原因［1］，经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）目前是治疗CAD患者主要的方法之一［2］。一些研究已经表明他汀类药物对接受PCI的CAD患者的具有心脏保护作用［3-4］，随后的一些研究则进一步观察了不同剂量他汀类药物治疗对心肌梗死发生率的影响，结果证明拟行PCI的患者术前给予负荷剂量的他汀类药物可显著降低心肌梗死的发生率［5-10］。Kadoglou等［11］对强化他汀降低心肌梗死发生率的机制进行了探讨，观察到强化他汀治疗有益于颈动脉斑块的稳定，进而可能会有助于心肌梗死的降低。本研究通过观察中国人群中颈动脉内中膜厚度（intima media thickness,IMT）、斑块面积（plaque area,PA）的变化以明确强化阿托伐他汀治疗对PCI围手术期的CAD患者颈动脉斑块的影响，进而明确强化他汀治疗影响心血管系统疾病发病的具体机制。

1 材料和方法

1.1 研究对象

选择2010年5月～2011年4月期间在南京医科大学第一附属医院心血管内科住院择期行PCI的CAD患者120例，随机分为两组，常规治疗组60例，强化治疗组60例。两组患者在年龄、性别、糖尿病、高血压病、高脂血症病史等均有可比性。高血压病定义为收缩压和或舒张压大于或等于140 mmHg和或90 mmHg或者正使用过相关降压药物。糖尿病则定义为空腹血糖水平高于7.0 mmol/L或目前行糖尿病饮食调节、服用相关的降糖药物。高脂血症定义为总胆固醇水平大于5.72 mmol/L或者正接受相关的降脂药物。……