宋传芳

复方阿嗪米特肠溶片对胆囊切除术后消化不良的临床疗效

宋传芳

目的 观察探究复方阿嗪米特针对胆囊切除手术后患者消化不良的临床疗效。方法选取我院收治的50例胆囊切除手术后消化不良的患者。将患者随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组患者行常规治疗使用复方消化酶胶囊，观察组则使用复方阿嗪米特肠溶片，对比两组患者治疗情况。结果两组患者在治疗后均有好转迹象，且观察组总有效率高于对照组，两组有效率比较具有明显差异（P＜0.05）。结论复方阿嗪米特对治疗胆囊切除术后产生的消化不良有明显疗效，且安全性较高。

胆囊切除术；复方阿嗪米特；疗效。

胆囊切除术是有关胆道外科的一种常见手术，但通常患者在手术后会不同程度的出现一些并发症，而消化不良便是胆囊切除术后最常见的一种。一般患者会出现肚子胀痛、胃部灼烧感，严重的可导致患者出现营养不良及体重下降等情况［1］。对患者的健康发展带来不利影响。通常治疗方式是口服补充消化酶，用于缓解消化不良的症状，改善患者的营养吸收状况及保护肠胃道结构与功能，本研究将采用复方阿嗪米特针对患者的治疗情况进行观察研究，复方阿嗪米特肠溶片由多种药物复方组成，可有效治疗因肝、胆、胰等器官的病变而引起胆汁分泌不足或缺乏消化酶所带来的症状，例如“食欲不振、腹痛、腹胀、恶心、腹泻”等症状现将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

病例选取2012年4月～2014年4月在我院接受治疗的胆囊切除术合并消化不良的患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，各25例。观察组患者年龄分布在28～69岁间，平均年龄（49.6±3.1）岁。对照组患者年龄分布在29～68岁之间，平均年龄（48.4±2.9）岁。所有患者均无其他重大疾病。经数据对比分析，两组的年龄、性别及生产方式比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组服用复方消化酶胶囊进行治疗每日三次，每次两粒，饭后服用。而观察组则服用复方阿嗪米特肠溶片，每日三次，每次两粒，同样饭后食用。两组患者均连续治疗2个疗程，每个疗程一周。

1.3 效果判定

患者临床症状消失，且无其他任何不适感则评定为治愈。患者临床症状有明显改善且好转率超过80％，则评定为有效。患者临床症状有所改善，好转率在60％～80％则评定为好转。患者症状无改善或好转率低于60％，则判定为无效［2］。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 15.0软件对数据进行统计分析，计量资料使用均数±标准差来表示，两组计量资料比较使用t来检验，计数资料使用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

患者在经过两个疗程的治疗后均有所改善，对照组25例患者中治愈6例，有效9例，好转8例，无效2例。观察组25例患者中治愈10例，有效8例，好转6例，无效1例。两组治疗效果对比差异具有统计学意义即P＜0.05，见表1。根据数据分析可得出对于胆囊切除术后消化不良的患者使用复方阿嗪米特肠溶片治疗更有效果，且两组有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗结果对比表

3 讨论

多数胆囊切除手术后患者会出现各种并发症，会出现上腹疼痛、餐后腹胀、消化不良、胆道感染及胆道梗阻等症状。主要由以下几点原因造成：（1）消化酶分泌功能下降，这是消化不良的主要产生原因。（2）胆囊切除后丧失了浓缩胆汁的功能，造成胆汁直接进入肠胃，改变肠道的酸碱环境及生理功能。（3）胃电图活动异常，造成胃排空延迟，因此会导致继发性胃泌素、胃动素升高十二指肠运动紊乱，加之胆汁进入肠道，导致患者产生十二指肠胃反流［3］。以上这些原因都会引起一系列的并发症，而这些并发症中属消化不良最多，这是由于消化酶不调所引起的。复方阿嗪米特肠溶片由利胆药物阿嗪米特、消化酶及祛泡消胀药组合而成。阿嗪米特具有促进胆汁分泌的作用，可有效提高胰酶的活性，使患者的消化能力得到提升。药物中的消化酶则可促进碳水化合物的吸收，使患者的机体功能得到恢复。而消胀药则能有效排除体内的气体减少胃胀气。而将几种药物组合在一起制成复方制剂后可明显改善患者消化不良的症状，促进蛋白质等营养元素的吸收，改善体内消化酶的失调。而对照组中使用的复方消化酶胶囊中还有纤维素酶、木瓜酶等这些成分具有高消化率成分，且含有熊去氧胆酸，同样可以有效促进胆汁、胰液分泌，因此也具有一定的效果。

综上所述，复方阿嗪米特较复方消化酶来说疗效显著，可有效治疗胆囊切除手术后消化不良的症状，且无其他不良反应，安全性较高。

作者单位：157000牡丹江医学院附属红旗医院

［1］范惠珍，盛建文，钟谷平.复方阿嗪米特治疗胆囊切除术后并发消化不良疗效观察［J］.河北医药，2010(1）：62-63.

［2］张卫群.阿嗪米特治疗胆囊切除术后并发消化不良疗效观察［J］.中国中医药咨讯，2010(28）：164-165.

［3］邹多武，许国铭.复方阿嗪米特治疗功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化腹胀的疗效观察［J］.中华消化杂志，2005(7）：421-424.

Complex Azintamide Enteric-coated Tablet on the Clinical Efficacy of Indigestion After Cholecystectomy

SONG Chuanfang，Red Flag Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical Collge，Mudanjiang 157000，China

ObjectiveTo observe and study the clinical curative effect of compound azintamide for cholecystectomy after operation in patients with dyspepsia.MethodsSelect our hospital 50 cases of cholecystectomy after operation patients with dyspepsia.The patients were randomly divided into observation group and control group，25 cases in each group，the use of control Compound Digestive Enzyme Capsules group underwent routine treatment，the observation group was used Compound Azintamide Enteric-coated Tablets，compared two groups of patients with treatment.ResultsThe two groups of patients had signs of improved after treatment，and the total effective rate of observation group is obviously higher than that in control group.Two groups of efficiency compared with significant difference（P＜0.05）.ConclusionCompound azintamide has obvious curative effect on the treatment of post cholecystectomy have indigestion，and higher security，has a positive effect on the clinical treatment.

Cholecystectomy，Complex azintamide，Curative effect

R757.6

B

1674-9308（2015）12-0170-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.141