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家长陪护对静脉麻醉复合骶麻小儿患者麻醉复苏期躁动的影响

2015-12-23王冉陈慧黄昆

科技视界 2015年34期
关键词:小儿手术

王 冉 陈 慧 黄 昆

(1.南京医科大学康达学院,江苏 连云港 222000;2.宁波市第二医院麻醉科,浙江 宁波 315000)

随着医学模式越来越以人文关怀为中心,小儿手术已经从过去的仅仅让患儿“无身体疼痛”转变为同时注重患儿“无心理创伤”[1]。大部分患儿进入手术室,一方面承受着与父母亲人分离的痛苦,一方面因陌生环境下产生的焦虑和恐惧而哭闹不止。大量的应激状态使全麻后复苏阶段产生了一定的风险,极易引发患儿苏醒后躁动,苏醒期躁动是患儿在全身麻醉苏醒后表现出的神经精神系统的功能紊乱,通常临床表现为兴奋、躁动、定向障碍、哭喊或呻吟等不当行为,若服用药物进行镇静又容易引发患儿的呼吸抑制等不良症状,给患儿的健康造成一定影响[2]。有文献表明,有无适当的父母陪护对患儿苏醒期有着不同的影响[3-4]。为了有效地改善患儿麻醉复苏期躁动发生率,现以浙江某二甲医院为例,尝试对静脉麻醉复合骶麻的小儿手术患者安排麻醉复苏期家长陪护,现将方法及结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究对象为某二甲医院2013 年8 月至2014 年5 月行静脉麻醉复合骶麻的男性小儿患者,共60 例,年龄2~6 周岁。样本患儿近期无呼吸道感染,无先天性疾病,无严重器质性病变。按随机数字表分为对照组和干预组,每组30 例。对照组包茎、包皮环切术13 例,隐睾症6 例,小儿斜疝术11 例,平均年龄(4.4±1.1)岁;平均体质量(15±4)kg。干预组,包茎、包皮环切术16 例,隐睾症8 例,小儿斜疝术6 例,平均年龄(4.8±1.3)岁;……

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