罗秋红，施光亚，高勇

（福建中医药大学附属人民医院，福建福州350004）

黄疸患者血清腺苷脱氨酶变化及临床意义

罗秋红，施光亚，高勇

（福建中医药大学附属人民医院，福建福州350004）

目的探讨黄疸患者血清腺苷脱氨酶ADA变化及血清ADA对鉴别黄疸类型、中医辨证的临床意义。方法将64例黄疸患者作为研究对象，其中肝细胞性黄疸组（A组）34例，阻塞性黄疸组（B组）34例，中医辨证分为湿重于热证、热重于湿证、胆腑郁热证、疫毒炽盛证。比较2组血清ADA值、ADA阳性率、胆红素指标以及不同证型间血清ADA情况。结果A组血清ADA值高于B组，A组血清ADA阳性率为88.24%，高于B组的26.47%，P均＜0.01。湿重于热证、热重于湿证的黄疸患者血清ADA值均高于胆腑郁热证的黄疸患者血清ADA值，P均＜0.05。结论不同类型及不同中医证型的黄疸患者血清ADA值、ADA阳性率有明显差异，提示血清ADA可能对鉴别黄疸类型及黄疸客观化辨证具有参考意义。

肝细胞性黄疸；阻塞性黄疸；血清ADA；辨证分型

黄疸是消化系统疾病的常见症状，涉及病种较多，临床上鉴别肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸具有一定难度。笔者在临床工作中发现血清腺苷脱酶（ADA）在肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸之间有较明显差异，现报告如下，同时探讨血清ADA值对黄疸中医辨证的参考意义。

1 临床资料

1.1 一般资料按照队列研究方法，选择2007年1月—2010年12月我院脾胃病科及普外科黄疸病人共68例，分为肝细胞性黄疸组（A组）34例，男24例，女10例，平均年龄（47.32±14.68）岁，其中病毒性肝炎18例，肝硬化11例，酒精性肝炎5例；

阻塞性黄疸组（B组）34例，男18例，女16例，平均年龄（54.32±16.00）岁，其中急慢性结石性胆囊炎18例，胆管炎16例。……